人的一生中，超过80%的人有过腰腿痛的病史。这些腰腿痛多发生在30岁以后，随着年龄的增长，发生率亦逐渐增加。特别是对于50岁以后的中老年人，由于腰椎逐渐发生退行性改变，出现腰腿疼痛症状明显增加。

腰腿痛虽然为常见疾患，但是许多人对此病存在一定的认知误区：

一、腰痛等于腰突症

      腰痛虽然是大多数腰突症患者最先出现的症状，却不是唯一症状。约有10％的患者会仅仅表现为腿痛，而没有腰痛，那些只有腿痛而没有腰痛症状的患者，最容易被误诊，腿痛只医腿，往往会耽误了正确的治疗。相反，也有些腰痛患者自以为得了腰突症，四处寻医，甚至还为此不惜接受手术，但其实只是腰突症的前期——椎间盘有些膨隆而已，根本没有到腰突症的程度，显然是过度治疗。还有个别患者不把腰痛当回事，以为腰痛肯定就是腰突症，反正看不好是正常的，就不及时接受治疗，最后竟然查出是脊柱肿瘤在作怪。

二、腰腿痛是椎间盘突出压迫神经

        据研究显示，出现腰腿痛的原因主要是无菌性炎症及自身免疫的参与，炎症位于椎间盘的髓核内。正常的椎间盘由外围的纤维环和中央的髓核组成，组织结构好比一只压扁的鸡蛋，蛋白好比纤维环，蛋黄好比髓核；当蛋白（纤维环）破裂，蛋黄（髓核的各种化学性物质）溢出，刺激椎间盘后方的神经根或窦椎神经，出现腰腿痛。

三、年轻人不会得腰突症

       腰突症的发病目前正呈两极分化的趋势，老年人和年轻人成了患者中最常见的两类人。老年患者大多是由于腰椎自然退化而引起病变，有些患者还会合并有其他腰椎疾病，而年轻患者则大多是“坐”出的腰突症。前来我科就诊的患者中甚至还不乏中学生。有研究显示站立时腰椎间盘的受力是100％，那挺胸坐着时腰椎承受的重量就是140％，而保持过度前倾的姿势坐着，比如趴着写字时，腰椎受力就会达到200％。这就是为什么年轻人尤其是学生族会早早“坐”出腰突症的主要原因。

四、突出的椎间盘可以被推回去

      椎间盘位于两个椎体之间，椎间盘的后方有椎管，人字行骨性的椎弓，并且有3-4公分的肌肉，推拿或正脊时，所用的力必须穿过上述的组织才能到达突出的椎间盘。突出的椎间盘是软组织，本身有弹性，就是直接压迫突出的椎间盘，突出部分也不会回缩。腰突后采用的按摩、牵引等治疗都是以放松肌肉、减轻对椎间盘压迫为主。所以，突出的椎间盘是不可能被推回去的。

五、腰围佩戴时间越长越好

       对佩戴腰围的时间现在临床上还没有统一意见，主要依据具体病情而定，不同的疾病对腰围佩戴的要求不一样，一般推荐手术后佩戴最长时间不超过3个月。对于我们在日常生活中比较多见的急性腰痛患者，也就是大家经常说的“闪”了腰，短时间（1～3周）内佩戴腰围效果明显。腰围作为一种治疗措施，佩戴时间过长容易出现核心肌肉群的肌力减弱、脊柱活动受限等可能，所以不主张将腰围作为一种长期的治疗选择。在使用腰围期间，还应在医生指导下，逐渐增加腰背肌锻炼，以防止和减轻腰肌的萎缩。

六、腰椎间盘突出需要开刀治疗

        其实大部分不需要开放手术治疗。在手术和保守疗法之间选择，这是最令患者纠结的问题。约85％的腰突症患者都可以经过正规的保守或微创介入治疗，得到缓解和治愈。只有15％左右的患者经过上述治疗无效，或是症状极为严重才需要开放手术治疗。