所谓健康自我管理，是相对于“他人”协助管理而言的。如今有很多所谓“健康管理”机构，帮你建立健康档案，要求你定期体格检查，经常给你推送一些或个性化或泛泛而谈的保健、防病、养生和疾病诊治的知识。这种“专业”的有偿健康管理服务可能会对你的健康管理起到一定的促进作用，但是一方面由于各种健康管理机构的水平良莠不齐，甚至资质都存有疑问，你很难花钱获得实质性的好处，另一方面，你可能如同一个刚会走路的孩子，大人搀扶你一把，甚至抱你一程，但脚下的路主要还是要自己走，所以，健康管理的最终落实者还是自己。 

简单地理解，健康自我管理就是“我的健康我做主”，但健康管理的实践表明，“做主”并不是一件容易的事情。要想成为真正健康管理的主人，需要你用心琢磨、多学多思，要根据自己的社会环境、生活环境、工作环境、家庭背景和身体素质等制定一整套高度个性化的方案，而且还要随着很多因素的变化适时调整，尤其是要根据年龄和身体机能的改变而做出相应改变。这并不容易，但可以抓住几个关键点。笔者认为这些关键点的核心是科学和坚持。 

第一，因人而异 

健康管理，必须结合年龄、性别、遗传背景、工作性质、长期的生活习惯和健康基础等，制定个性化的管理方案。简单地说，适合自己的才是最合适的。比如，老年人不合适开展剧烈的锻炼活动；女性在更年期的精神卫生问题需要得到更多重视；有糖尿病、冠心病和高血压病家族史的人，需要更多地关注饮食健康摄入和膳食的合理搭配；长期蜗居办公室的人，就需要特别关注脊柱健康和眼睛的保护；有多种心血管疾病的人，健身运动尤其要适度和循序渐进。 

第二，科学规范 

大多数人对健康管理的问题属于“自学成才”，不可避免地在认识上存在很多误区，而这些可以视作不科学的认识误区，常常会给健康管理带来危害而不是获益。又不可否认的是，不少冠以“科普”的街头小报，也包括老幼皆喜欢的微信，一直有虚假的所谓科普信息在传播，其影响力和迷惑性却很强。举几个简单的例子，所谓碱性食物有益健康，完全是伪科学的一派胡言；又所谓经常食用某几种食品可以远离癌症，一定是缺乏根据和夸大其词的；再比如，人的一生中，心脏的跳动次数是有限的，多运动会折寿，也是恐吓民众的。最近关于碱性药物饿死癌症的“科普”就让很多人信以为真。多年来，伪科学的东西，还特别容易蛊惑大众。所以，要学会鉴别，要掌握真正有科学依据的健康管理之道。 

第三，持之以恒 

对疾病而言，“冰冻三尺非一日之寒”；对保健而言，这个谚语同样有借鉴意义。如果我们认定某种保健行为是适合自己的，是有收益的，那么就应该坚持下去，不能凭一时兴起而做健康管理。比如减肥，就不是一朝一夕可以实现的，它需要毅力，需要坚持不懈。这种坚持的原动力，并不仅限于个人毅力，还在于对肥胖危害性的认识。须知，肥胖相关的疾病大多数是严重的，大多是减寿的。肥胖相关疾病有：糖尿病、冠心病、高血压病、血管病变、胆囊炎胆石症、脊柱疾病、结直肠癌、不孕不育等。只要坚持控制饮食和长期适量运动，就可以维持体重在理想范围，就可以避免以上大多数疾病的发生，或延缓这些疾病的到来，或加强这些疾病的治疗效果。非常遗憾，很多“吃货”很难自我控制嘴巴；很多“懒人”很不愿意挪动双腿。这就是属于自我管理不严，很难达到理想的效果。久而久之，难免有超重相关疾病缠身。 

第四，内外结合 

自我管理，不意味着一切由自己掌控，我们不仅不能拒绝外界的帮助，而且在健康管理中一定要主动寻求多方面的协助和指导。当然，内因是最重要的，管理的质量如何，自己的感觉是第一的。在自我管理的基础上，要更多地接受来自家人、同事和医务人员的帮助，这一点与前述科学规范是一回事也不是一回事。所谓内外结合，实际上是引入了接受监督和纠偏的机制。懒惰了，有人催你一下；过度了，有人提醒一下；走偏了，有人拉你一下。这样的内外结合式的管理，就会确保科学，并提高效果。至于本文首段介绍的“专业机构”，显然是外部管理的力量，你还得甄别其资质和水平，不要不信，但又不能盲目信从。 

第五，定期评估 

我健康管理的效果如何，需要用量化的指标，其实这不是一件很容易做到的事情。目前有些管理健康和疾病机构甚至推出了“私人医生”项目（这不同于社区的家庭医生），他们会给你建立档案，会通过互联网手段，比如电子邮件、微信、App（手机应用软件）、网络轻问诊等，帮助你动态评估健康管理前、中、后的各种数据，并提出针对性很强的指导意见。这个新生事物是值得培植的，但如前所述，那些以盈利为目的的管理公司，存在问题不少，市场还比较混乱，有时还很难识别真伪和其评估的质量。因此，需要慎重选择。还要提倡的是年度健康体检。尽管近年来我国可能存在体检过度、质量下降的问题，但是选择资质高的体检机构，每年进行至少一次健康状况评估，仍然是不可动摇的管理行为，不要拒绝。值得一提的是，许多单位提供的福利体检，规定的检查套餐，没有介入个性化的检前、检中和检后的咨询和调整，质量不高。 

最近某知名互联网公司的创始人，原本患有冠心病，却因创业压力过大、过度疲劳而英年早逝，在让人扼腕叹息的同时，也引起业界的一片唏嘘，但是这种悲哀的故事很快就会被人忘记，重蹈覆辙者一定会“前赴后继”。健康是大写的1，失去了它，其余都是0！ 永远要记住：健康是自己的，你得管；你若不管，它就会离你而去，替代它的是疾病，甚至是“点点点”。