血管瘤，是婴幼儿最常见的良性肿瘤，由血管组织过度增殖所致。血管瘤好发于头、面、颈部，其次为四肢和躯干。发生率在新生儿为1.1%～2.6%，约有30%在出生时即可见到，通常在出生后2周或4周后开始缓慢生长，因而1岁时的发生率为10%～12%，女婴较男婴为多。

临床中，婴幼儿血管瘤具有快速生长的特点，特别在出生一年后。尽管血管瘤是良性肿瘤，但它会破坏周围组织，有些血管瘤呈浸润生长，从而造成患儿美容缺陷，另外也可以导致功能障碍。

在少数情况下，血管瘤又有恶性进程特点，可出现诸多并发症，如溃烂、出血、感染等，危及患儿生命。因此，出生后发现有血管瘤就应该及时就医。

一、溃疡

溃疡是血管瘤最常见的并发症，发生率约5%，多发生在快速增生期，发生在上唇、上胸部、肛周、会阴部和关节部位。

二、呼吸道阻塞

呼吸道阻塞大多在出生后6~8周，即快速增生期，少数在增生后期或者消退期出现，原因不明。临床表现为呼吸喘鸣音，在患儿进食或哭闹时明显，上呼吸道感染会加重此症状。

三、视力障碍

眶周血管瘤可阻挡视线，导致废用性弱视。上睑血管瘤对眼球前部的持续压力可引起散光。

四、听力障碍

耳周血管瘤可阻塞外耳道并影响听觉，导致传递性耳聋。腮腺血管瘤会完全阻塞外耳道并影响患者听觉。

五、破裂出血

浅表部位的血管瘤易受到创伤导致严重出血。特别是KMS（卡梅）综合症   易导致自发性出血，死亡率较高 。

婴幼儿血管瘤患者适合做“等待观察”吗？

婴幼儿血管瘤是儿童最常见的良性肿瘤，其典型临床表现是出生后1年内快速增殖，以后缓慢消退。根据病变发展的过程，血管瘤可分为增殖期、消退期和消退完成期3期。

由于血管瘤具有自行消退的特点，因此主张对血管瘤采取“等待观使瘤体自然消退或退化。然而，大量临床观察表明，自然消退的结局与“等待观察”的处理自相矛盾：因为血管瘤自然退化后，局部往往遗留红斑、色素改变、毛细血管扩张、萎缩性瘢痕和纤维脂肪组织赘生物，不同程度地影响美观。等待观察期间，血管瘤，尤其是头颈部血管瘤给生长发育期患儿带来的社会心理伤害显而易见。

为此，在重新评价对血管瘤采取“等待观察”策略时，我们必须考虑近年来血管瘤基础与临床研究方面取得的巨大进展。“等待观察”策略是血管瘤的治疗手段已经不再单一，现有的治疗方法完全可以改变血管瘤的自然病程，达到近乎完美的效果：

我们可以使用双波染料激光选择性破坏表浅型血管瘤的血管组织而保留正常皮肤，采用某些手术器械减少或几乎消除血管瘤手术中严重出血的危险，尤其是普萘洛尔的偶然发现与成功应用，使血管瘤的治疗发生了革命性变化。目前的研究表明，普萘洛尔不仅对增殖期血管瘤有效，对发生溃疡的血管瘤及消退期血管瘤也有效，而且不良作用轻微，一般无需处理。