出血性脑卒中
2020年11月28日 【健康号】 葛维     阅读 8251

什么是出血性脑卒中?医生使用脑卒中一词来描述部分脑组织因血流问题而受损,“出血”一词表明患者存在出血,因此出血性脑卒中是指脑内或脑表面的血管出血。


如何判断某人是否发生脑卒中?判断时只需想想“FAST”这个单词(图 1),每个字母都代表需要关注的一项内容:


●面部(Face)–面部是否不对称或向一侧下垂?


●手臂(Arm)–是否有一只或两只手臂无力或麻木?患者尝试伸出双臂时是否有一只会下垂?


●言语(Speech)–有无言语困难?说话声音听起来是否奇怪?


●时间(Time)–发现上述任何表现时请立即拨打急救电话,您需要迅速行动并到达医院,越早开始治疗则越有可能康复。


有时,患者在发生出血性脑卒中时会突然感到剧烈头痛。


如何治疗?在医院,医生会安排CT或MRI检查,创建脑部图像,显示脑内或脑周有无出血。


若扫描发现出血性脑卒中,医生可能会:


●给予药物和其他疗法来减轻出血所致脑损伤


血压太高时给予降压药


●停用任何可稀释血液或妨碍凝血的药物,如果您在使用血液稀释药,医生可能会给予促进血液凝固的治疗来帮助止血。


●进行检查以寻找出血原因


●监测脑内压力以确保不会过高


根据症状和其他因素,某些患者还会接受手术治疗,其目的如下:


●若蓄积的血液压迫脑部或使脑部肿胀,则清除这些血液


●阻止脑内出血并修复出血的血管


该病可以预防吗?有时可以。以下措施能降低发生出血性脑卒中的几率:


●治疗高血压–这一点非常重要,因为未治疗的高血压是出血性脑卒中的常见原因,治疗包括生活方式改变、饮食改变和药物治疗。


●不吸烟


●不使用非法药品


如果脑卒中的原因是血管异常,有时可实施手术以修复该血管并防止再次出血。


脑卒中后会发生什么?某些患者在脑卒中康复后不会遗留任何长期问题或只有轻微问题,但是许多患者在脑卒中后会遗留严重问题,例如可能无法说话或自己进食,或者可能无法活动一侧身体。理疗师和言语治疗师等专家可予以帮助。


患者在脑卒中后也更容易出现其他问题,包括腿部血凝块、心脏问题、褥疮或肺部感染。医护人员会尝试预防这些问题并在出现问题时予以治疗。

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葛维
主治医师
北京朝阳中西医结合急...
神经内科,脑病医学部
神经内科类相关疾病:脑血管病,头痛,头晕,视神经脊髓炎,周围神经病
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