大多数肺癌是大家想的那种样子，CT片子看，肺里面长了一个肿块。但有些肺癌并不是让大家想的那种，而是看起来非常像肺炎，也就是肺感染。

有一位58岁的男士，因为全血细胞减少，在我们医院住院，同时他还合并有2型糖尿病。住院后，主管医生给安排做了一个胸部CT，发现了右肺有病灶，于是请相关科室专家会诊。我应邀会诊，看到了这位患者的片子，在右上肺有一大片实变影，边缘可见磨玻璃影，里边可以看到含气支气管。首先考虑这是一片感染，建议在经验抗感染的同时，请呼吸科专家排查一下感染方面的相关检查。

虽然有肺炎型肺癌这样一种病，但这位患者不首先考虑这种情况，而是应该先进行抗感染治疗，动态观察病灶的吸收情况，决定后续治疗方案。