门诊中时常听到了爸爸妈妈有这样的迷惑发言：“我和她爸爸都是晚发育，直到高中的时候我才来例假，我们家小孩肯定也是晚发育的。”那今天门诊就遇到了这样一个小女孩，早上量身高是157cm，门诊的时候看到父母身高都挺高的，算了一下他们给的遗传身高发小遗传有167cm，但是妈妈说最近三个月只长高了1cm，随即我看了一下骨龄的片子，一看小姑娘的骨龄却已经接近闭合了，预估生长空间还有1-2cm，当时把这个情况给到家长的时候，家长表示不能理解，怎么就只能长高这么点了呢？后面询问得知，女孩已经来例假一年半了，妈妈小时候是晚长的直到初三才发育，家里人一致认为女孩子也是晚长的，就算是来了例假也没去关心，感觉妈妈是晚长的孩子肯定也晚长。所以在这里敲重点啦，女孩子来月经实际上已经是青春期的中后期了，这个时候孩子的生长速率不会像青春期刚开始的时候迅猛上升，而是逐渐减缓，所以这个小女孩三个月才长了1cm，对于青春期还没开始的小朋友，妈妈们可以观察一下小女孩乳房是否发育，爸爸可以观察一下，男孩睾丸有没有增大，这是男孩和女孩出现第二性征的表现，所以，不是爸妈有晚发育的经历，孩子就有晚发育的情况。

那如何正确区别发育和生长的关系呢？发育和生长是儿童成长过程中两个密切相关但又有所区别的概念。生长通常指的是身体尺寸和重量的增加，如身高、体重的增长，而发育则涉及到身体结构和功能的成熟，包括器官系统的成熟、技能和能力的获得等。

为了正确理解发育和生长的关系呢？生长是发育的基础：生长提供了身体的基础结构，为后续的发育奠定物质基础。例如，孩子的身高和体重的增加为器官的成熟和功能的完善提供了必要的空间和物质条件。发育影响生长的速度和质量：生长的过程中，身体各个系统和器官的发育水平会影响生长的速度和质量。例如，骨骼的发育程度会影响孩子的身高增长，而内分泌系统的发育状况会影响孩子的体重变化。营养对发育和生长的重要作用：合理的营养摄入对儿童的生长发育具有重大影响。蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素对儿童的生长发育具有多方面的重要作用，如促进肌肉、骨骼、内脏等器官的生长，支持脑部发育和免疫力提高。

中医角度对生长发育的理解：中医理论认为，人体的生长发育与五脏六腑的功能活动密切相关，气血阴阳平衡是人体正常生长发育的关键。肾为先天之本，脾为后天之本，两者在促进人的生长发育中起着至关重要的作用。肾中精气的盛衰决定着人体的生长发育过程，而后天的脾胃功能则关乎生命活动的维持和继续。

外界环境对生长发育的影响：除了内在的生理机制，外界环境因素，如社会经济状况、教育水平、家庭环境等也会对儿童的生长发育产生影响。一个良好的成长环境可以促进儿童身心健康的发展，而不利的环境因素可能会对儿童的生长发育产生负面影响。

综上所述，发育和生长是相互依存、相互影响的两个过程。生长为发育提供物质基础，而发育又反过来影响生长的速度和质量。同时，营养、中医理论和外界环境等因素也在儿童的生长发育过程中发挥着重要作用。因此，为了促进儿童的健康成长，我们需要从多方面综合考虑，提供充足的营养、良好的生活环境和必要的医疗支持。