患儿,男,13岁,「右下腹痛伴呕吐10小时」入院,无发热。
查体:正常面容,步入诊室。心肺无明显异常。右下腹轻压痛,无反跳痛。
辅助检查:
血常规:WBC8.0×10*9/L,N%85%;B超示:1.右肾盂轻度积水;2.肝胆胰脾未见占位;3.阑尾区未见明显包块。
普外科会诊:考虑急性阑尾炎,给予抗感染(头孢呋辛)及对症治疗并留观。
留观中诉右侧睾丸略有疼痛,未特殊处理。次日晨查房患儿无腹痛,睾丸无疼痛,查体腹部无明显阳性体征,睾丸未查体。次日下午患儿再次右侧睾丸疼痛,查体见右侧睾丸红肿触痛,泌尿外科会诊,行急诊手术,术中证实右侧睾丸、附睾扭转720°,睾丸及附睾已坏死,予睾丸及附睾切除。