原创 四步法教你认识胆囊息肉!
2020年02月03日 【健康号】 张昆     阅读 8230

      随着咱们老百姓生活水平提高,对自身的健康也日益重视,每年都会体检,肝胆胰脾超声检查作为常规体检项目,都会看一下胆囊。
     今年的报告单上忽然多出了"胆囊息肉"四个字,这不要变成胆囊癌的吗?突然感觉胆囊的位置一阵酸痛,难道真的胆囊出了问题?该怎么办?会变癌吗?要手术吗?多久复查一次?"十万个为什么"盘旋在脑子里,觉也睡不好了,感觉人生到达了低谷……今天,我们就来一起认识它——胆囊息肉!
01 看 真 假
"胆囊息肉"包括真性息肉和假性息肉。假性息肉指的是胆固醇性息肉、局灶性腺肌症和炎性假性息肉。真性息肉一般是腺瘤、腺癌。查出来的"胆囊息肉",70%都是假性息肉。 
怎么才能分出真假?
一般B超就能分出来,主要看回声强度,假性的胆固醇结晶回声强。如果B超分不出来,可以做增强核磁共振等检查。
哪些息肉容易变癌? 
胆囊癌非常可怕,但不是所有的胆囊息肉都容易变癌。 
真正容易变癌的息肉是真性息肉!如果B超或者其他检查已经确定你的息肉是假的,那就和癌没有"半毛钱"关系了。你还担心什么呢?假性息肉和癌没啥关系,真正要关注的是:真性息肉!!如果可能或者确定是真性息肉,那怎么办? 
02 看 大 小
如果肯定是假息肉了,那就根本不用管了,和癌无关;如果可能或者确定是真息肉,那么,看大小。 
息肉越大,癌变的风险越高。胆囊癌恶性程度很高,尽管切了胆囊也有一些不好的后果(拉肚子、消化不良……),但和防癌比起来,又能算什么? 
息肉的大小怎么看? 
主要是通过B超来观察,但因为都是人工测量的,有一点点的误差是可以理解的。息肉≥1厘米,风险实在有点高,如果能开刀就把胆囊切了吧,毕竟胆囊癌太"恶毒",息肉<1厘米,那就看看第3步。 
03 看 症 状
小于1厘米的胆囊息肉本身一般不太可能让你不舒服。但胆囊息肉可能预示着存在B超没有发现的炎症或结石。 
所以,有了胆囊息肉可能有不舒服,而这个不舒服一般不是息肉引起来的,而是没有发现的炎症或者胆结石,不是胆囊的问题。 
对于它们怎么办? 
确定你的不舒服和胆囊有关,可以手术的话就把胆囊切了; 
你的不舒服不一定和胆囊有关,继续检查找出不舒服的原因;
你没有什么不舒服,那就看看第四步。
如果胆囊让你不舒服了,即使息肉还没有长到1厘米,能开就开了吧;如果不是胆囊的问题,也千万不要开错了,就怕开了你还是不舒服~~~如果你没有不舒服,怎么办?  
04看 风 险 
什么人容易得胆囊癌? 
年龄大于50岁 ;原发性硬化性胆管炎;无蒂息肉(包括胆囊壁增厚>4毫米)。
总结:
1、看真假:真正可能变癌的是真息肉,假息肉不用管;
2、看大小:长到1厘米了就需要考虑手术,风险大了; 
3、看症状:如果胆囊让你不舒服了,也要考虑手术了;     
4、看风险:如果有得癌的风险,部分人也要手术。 
大部分的都是假息肉
大部分的都只要复查
何必让息肉扰了生活!!!

提示x

您已经顶过了!

确认
1
|
张昆
主治医师
南阳市第二人民医院
肝胆、乳腺、甲状腺外...
对普外科常见病:胆囊结石,胆囊炎,胆管结石,肝癌,肝囊肿,肝血管瘤,胆管癌,肝硬化,门静脉... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传