三道防线,降伏肝病恶魔!
2018年06月13日 【健康号】 余松远     阅读 15497

    肝病特别是慢性乙肝是我国及东南亚高发疾病,国内感染者占1/10,约一亿多人,慢性肝病、肝癌占全球半壁江山,多少人、多少家庭在惶恐不安中生活。但设三道防线,可有效降伏这个恶魔!

    一道防线:出生后即时注射乙肝疫苗,让机体产生足够高浓度的乙肝病毒抗体,从此不再担忧感染乙肝。现在国家已有15周岁内免费注射的强化措施,成年人如果您还没有乙肝病毒抗体,请尽早注射。武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

    二道防线:已感染乙肝者要注意劳逸结合,保肝护肝,防治重症肝炎,减缓肝纤维化肝硬化发生。我院参与的十一五国家重大课题就有如何规范有效的抗病毒、抗纤维化治疗的研究。目前尚无特效药来杀灭乙肝病毒,但现有的干扰素、拉米夫定等抗病毒药可有效抑制乙肝病毒,相当于将病毒控制在一个范围内,如同人类将坏人关入监狱控制起来,以免危害社会,不致生出事端一样。

    三道防线:及时定期检查肝脏超声、血中AFP以监测早期肝癌。已有慢性炎症,纤维化肝硬化,是无法逆转的,但也会有相当长的寿命,少则十数年,多则几十年的正常生活,但如演成癌症,不及时治疗,生命短则半年,长则2年。

    我们的彩超在肝硬化背景下能发现小于1cm的早期微小肝癌,配以超声造影诊断准确性达95%,再结合血AFP等检查,可以比较容易早期诊断直径3cm以内的肝癌,这种小肝癌运用超声介入微波消融可以很好的治疗,效果不亚于手术切除,但不开刀,损伤小,痛苦轻,所有费用2万元内,消融费用1-1 .5万元,身体状况不是太严重衰竭的话,一周时间出院。

    对于大于3cm的肝癌,仍能用微波消融逐一治疗,只是范围略大,时间略长,也可产生较好的疗效,如身体状况充许,配合肝肿瘤动脉栓塞,疗效将更优化。

    三道防线,第一道重在防,第二道重在养和治,第三道重在治和延,即合理治疗,延长生命,必要时手术、栓塞、消融、冷冻、放化疗、药物、免疫等多法并用,共同来围剿肝癌。

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余松远
主任医师/教授
上海市第十人民医院
超声门诊,超声诊断科
甲状腺、乳腺、肝肾等全身多处肿瘤,甲亢,静脉曲张,子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位囊肿的... 更多
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