患有类风湿性关节炎的人不断寻求通过食物和膳食补充剂来缓解症状。

临床上病人问的最多一句话就是：“有什么忌口的？”。虽然研究人员没有找到治疗类风湿性关节炎的特效药剂，但一些研究显示某些食物与炎症（类风湿关节炎是一种自身免疫性炎症）之间存在联系。

不过，在开始特殊饮食或服用补品之前，请咨询医生。因为这两种方法都可能潜在地与类风湿性关节炎药物相互作用。当然国内的绝大多数医生并不像发达医生那样重视患者饮食、补品的作用。目前有临床营养师从业者，可能是值得咨询的对象。

对于类风湿性关节炎患者或其他任何人来说，最好的食物方法是营养均衡的饮食，根据美国食品和药物管理局（U.S.Food and Drug Administration，FDA）的说法，应该以植物性食物为中心。大约三分之二的饮食应来自水果，蔬菜和全谷物。另外三分之一应包括低脂乳制品和瘦肉来源蛋白

饮食对类风湿关节炎的影响肯定是存在的，意识到其重要性就要寻求合理的饮食习惯来辅助更好的控制病情。

有助于对抗类风湿性关节炎的食物

美国饮食协会（American Dietetic Association）的注册营养师兼发言人Ruth Frechman表示：饮食方面尽管可能没有神奇的灵丹妙药，但是鱼油中的ω-3脂肪酸是最有希望的食物抗炎物质。所以确保你的饮食包括鲱鱼(herring)，鲭鱼，鳟鱼，鲑鱼或金枪鱼等冷水鱼。

冷水鱼(cold-water fish)是鱼的一个种类，主要是人们按照鱼类对于生活环境，尤其是水温的要求，高于20度水温就不能存活，所以叫冷水性鱼类。

鲱鱼头小，体呈流线形；色鲜艳，体侧银色闪光、背部深蓝金属色；成体长20~38公分(8~15吋)。是世界上数量多的鱼类之一。

每100克鲱鱼中，含蛋白质17克、脂肪14克，能提供825千焦的热量。鲱鱼蛋白质和脂肪含量较高，还富含多种维生素和微量元素，是营养价值较高的鱼类，具有补虚利尿的功效。

鱼油是鱼体内的全部油类物质的统称，它包括体油、肝油和脑油，主鱼油是一种从多脂鱼类提取的油脂，富含ω-3系多不饱和脂肪酸（DHA和EPA），具有抗炎、调节血脂等健康益处。

研究表明，鱼油可以缓解触痛关节，缓解晨僵。它还允许一些人减少他们服用类风湿关节炎的常规药物的数量。鱼的份量为每3.5盎司(1盎司=28.350克,3.5盎司即99.225g，约中国百姓常用单位2两)的鱼提供约1克的ω-3脂肪酸。患有类风湿关节炎的人通常可以摄取比一般公众更高水平的鱼油，但可能会产生副作用。较高剂量的鱼油可能与某些药物相互作用，例如高血压药物。

富含ω-3脂肪酸的多脂鱼类包括：鲭鱼、金枪鱼、三文鱼、鲟鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鲱鱼、鳟鱼等，其中每2两便可获得约1克的ω-3系脂肪酸。由于国人的饮食结构中相对ω-6系脂肪酸过多，更应重视ω-3系脂肪酸的摄入，由于鱼油很容易氧化，吃鱼比吃制剂更高效。

中国居民膳食指南建议一般成年人每天食用75-100g的鱼虾。不过考虑到重金属、环境激素在鱼体内的富集效应，建议食用小型鱼类，如三文鱼就比鲨鱼污染少。烹调方法上尽量选择蒸煮烤，油炸会破坏其营养。不吃鱼的人也可以考虑亚麻籽油和坚果补充ω-3系多不饱和脂肪酸。

有关鱼油的研究非常多，美国国家图书馆根据现有的科学证据将鱼油的功效按照证据强度进行了分类：

增加从水果，蔬菜和全谷物中摄取纤维也可能有助于减少炎症。研究表明，在饮食中添加纤维会导致血液中C-反应蛋白（CRP）水平降低；CRP是炎症的指标。

特级初榨橄榄油也可以帮助减少炎症，就像非布洛芬或阿司匹林等非甾体类抗炎药（NSAID）一样，它含有一种叫做oleocanthal的化合物，能阻断导致炎症的酶。

但是，您可能还不能清空药柜。需要3汤匙的橄榄油，约含有400卡路里的热量才能达到200毫克布洛芬片剂的抗炎特性。但是可以使用橄榄油作为其他食用油和黄油的替代品。

食物补充和炎症

研究表明，类风湿性关节炎患者的硒含量较低，硒是一种全谷物小麦产品和牡蛎和螃蟹等贝类。它含有抗氧化剂，可以帮助控制炎症。它也可能增加患糖尿病的风险，所以在服用硒补充剂之前请咨询医生。

硒是一种多功能的生命营养素，常常用于肿瘤癌症克山病、大骨节病、心血管病、糖尿病、肝病、前列腺病、心脏病、癌症等40多种疾病，广泛运用于癌症、手术、放化疗等。

通常与钙和骨质疏松症有关的维生素D也可以通过帮助调节免疫系统来帮助降低老年女性患类风湿性关节炎的风险。维生素D的良好来源包括鸡蛋，强化面包，谷物和低脂牛奶。另外类风湿关节炎患者因疾病本身的影响和可能服用激素的影响会容易发生骨质疏松症。在服用激素的时候，医生常常会常规加用维生素D和钙剂，饮食中摄取可加强维生素D和钙剂的补充。

食物会引起炎症吗？

——类风湿关节炎患者有什么忌口的？

虽然有些食物似乎可以缓解炎症，但也有食物中的化合物却会增加炎症反应。

在高温下烤或炸的汉堡包，鸡肉等可以提高血液中晚期糖基化终产物（AGEs）的含量。尽管已发现AGEs与关节炎之间没有直接联系，但已在炎症患者中检测到高水平的AGEs。

可能引起炎症的另一个罪魁祸首是ω-6脂肪酸，它存在于玉米，向日葵，红花和大豆油中，以及许多零食和油炸食品中。所以类风湿关节炎少吃瓜子、烧烤等是有道理的。食用ω-6脂肪酸会增加你患关节炎症和肥胖的风险。

由于更年期或类固醇治疗，一些类风湿关节炎患者可能需要更多的某些维生素和矿物质。最常见的缺陷是叶酸，维生素C，D，B6，B12和E，钙，镁，硒和锌。营养学家一致认为，大多数营养素应该来自你的食物，而不是来自补品。再次，在服用任何补充剂之前，请咨询您的医生。

类风湿关节炎饮食的底线是保持健康均衡的饮食。实现这一目标的一种方法是考虑采用地中海饮食，其中包括大量的omega-3脂肪酸、水果、蔬菜和全谷物，橄榄油的好处，如果你的医生允许的话，甚至是一杯红酒。

“地中海式饮食”是指有利于健康的，简单、清淡以及富含营养的饮食。这种特殊的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物，其次才是谷类，并且烹饪时要用植物油（含不饱合脂肪酸）来代替动物油（含饱合脂肪酸），尤其提倡用橄榄油。

地中海式饮食是以自然的营养物质为基础，包括橄榄油、蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类，加上适量的红酒和大蒜，再辅以独特调料的烹饪方式，是一种特殊的饮食方式。

转自《风友汇》