原创 脊柱侧弯系列知识科普二:脊柱侧弯的早期诊断
2020年05月27日 【健康号】 孟祥龙     阅读 8623

1.     什么是“脊柱侧弯”?

    正常人的脊柱从背面看是直的,如果脊柱的一段或几个节段向侧方弯曲,向左或向右偏离了这条中轴线,即称之为脊柱侧弯。脊柱侧弯有许多类型,特发性脊柱侧弯是最常见的类型。特发性脊柱侧弯根据年龄中又分三种,0-3岁就发现有脊柱侧弯称为婴儿型;3-10岁为幼儿型;10岁以后才出现脊柱侧弯的称为青少年型。其中尤以青少年型的最多见,也就是说大部分病人是在10 岁以后才出现脊柱侧弯的。脊柱侧弯一定要早期发现及时治疗,年龄越小,危害越严重。首都医科大学附属北京朝阳医院骨科孟祥龙

2.  脊柱畸形的危害

    由于脊柱侧弯病人大多是小孩,若家长不太注意小孩的生长发育,常常很难早期发现,年龄越大越明显,而且比较容易被发现的时候,但此时畸形已很严重,为时已晚,治疗的最佳时机多已错过。脊柱畸形不仅侵害脊柱、胸廓、肋骨、骨盆,甚至下肢长度都可能不等,双肩一高一低,驼背畸形。除了外观畸形外,还可造成患者严重的心理障碍,更重要的是影响肺的功能,心脏移位,心功能受损,甚至脊髓畸形,严重者可以使下肢肌肉萎缩,感觉减退,甚至引起截瘫。可见其对青少年身心健康的危害性是极大的。

3.      如何早期发现脊柱畸形?

 早期发现脊柱侧弯就需要家长们多花一些精力仔细观察孩子:

(1)   注意两肩是否一边高?

(2)   注意两个肩胛是否一边高?

(3)   注意弯腰后,两个肩胛是否一边高?是否像剃刀一样?

(4)   如果是女孩子,应注意乳房是否发育,两边是否同样大小?

(5)   是否脊柱歪?拿手指在孩子的背部沿棘突向下滑,如果滑出的轨迹不是直线,应怀疑脊柱侧凸。

(6)   是否腰部有皮皱?

4. 怀疑孩子得了脊柱畸形怎么办?

    通常用上面的方法,家长可以初步地判断是否有脊柱畸形,一旦怀疑孩子有脊柱畸形,应到医院拍摄站立位的全脊柱正侧位X光片,如果在X光片上测量脊柱侧凸大于10度,则诊断为脊柱侧凸。根据孩子的脊柱侧弯度数和进展情况决定孩子的治疗方式。

如果您怀疑您的孩子患有脊柱侧弯,请登陆我的网站,我会对您的问题做出解答。

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孟祥龙
主任医师/副教授
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