下肢静脉曲张是最常见的血管疾病，工作站立时间长、经常负重的人群容易发生。主要表现为下肢浅静脉的迂曲扩张，如“蚯蚓状”。早期仅有外观上的改变，或久站后小腿有酸胀感，晚期则会出现慢性湿疹、慢性溃疡经久不愈甚至大出血等多种并发症。

       在下肢静脉曲张中，90%以上是大隐静脉曲张。大隐静脉是人体下肢最长的皮下浅静脉，从脚背内侧起始，沿下肢内侧上行，直至腹股沟处。下肢静脉曲张多发生在小腿内侧，严重的可向上扩展，直达大腿内侧，甚至全下肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。

　　大隐静脉曲张的发病机理是：大隐静脉瓣膜处瘤样扩张，使下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失去“单向阀门”的作用，下肢血液回流出现障碍，静脉血液回流受阻，造成大隐静脉淤血，久而久之使静脉迂曲、扩张。工作站立时间长的人（如教师、发型师、餐厅服务员、外科医生、护士）、经常负重者（如搬运工、常挑担子的农民）都是下肢静脉曲张的高危人群。

静脉曲张会致皮肤溃烂和出血

　　很多人对静脉曲张的危害并不了解，觉得只是影响外观而已。的确，静脉曲张早期表现为：下肢浅静脉呈蚯蚓状扩张，站立时患者感到酸胀，行走或平卧时消失。然而，病程进展到后期，患者下肢皮肤因血液循环不畅会出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着甚至湿疹和溃疡，尤其是足背、脚踝、小腿下段，严重时皮肤溃烂，经久不愈，俗称“老烂脚”。

　　静脉曲张若不治疗，容易引发血栓性浅静脉炎、小腿溃疡、曲张静脉破裂出血等并发症。因此，出现静脉曲张要及时治疗。

手术治疗不再要“剥皮抽筋”

　　静脉曲张的治疗方法主要包括以下几种：

　　（1）物理治疗。其手段有抬高肢体，用弹力绷带包扎，穿弹力袜或使用气囊脉动挤压泵等。

　　（2）药物治疗。增强静脉张力，改善静脉通透性，减少渗出。

　　（3）硬化剂治疗。即局部注射硬化剂，封闭血管，但治疗中可能会剧痛且复发率高、并发症多。

　　（4）手术治疗。传统的手术方法是将大隐静脉高位结扎，一段段地抽出曲张的静脉，即患者形容的“剥皮抽筋”，其最大弊端是，腿上要开许多刀口，创伤较大且影响病人的腿部外观。

　　目前，较前沿的微创治疗方法是采用静脉曲张激光闭合术，它应用半导体激光传导的特性，将细细的光导纤维穿刺进入血管，通过传导激光，使静脉纤维化，达到闭合血管的目的。由于无切口，对患者的下肢创伤小，术后恢复更快。

怎样预防静脉曲张？

　　（1）肥胖的人应该减肥。肥胖虽不是导致静脉曲张的直接原因，但过重的负荷压在腿上会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

　　（2）长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，休息时把双下肢抬高并进行按摩，这样有助于促进下肢血液回流，预防静脉曲张的发生。

　　（3）下肢规律性运动是预防下肢静脉曲张的有效方法。

　　游泳：研究证明，游泳是预防静脉曲张的最佳运动方式。游泳时，除了水的压力能够有助于增强血管弹性外，通过下肢不断地在水中进行规律性的屈腿、伸腿或打水动作，也可以增加腿部肌肉的张力，如同一个“肌肉泵”，促使静脉血液回流，从而起到预防静脉曲张的作用。

　　下肢运动操：①抬腿运动 （站立，双腿依次抬起、放下，每侧10次 )；②屈腿运动 （站立，然后双手扶膝下蹲、起立，共10次）；③摆腿运动 （仰卧位，双腿伸直，抬起右腿约45度，将其上下、左右摆动各5次，然后换左腿做同样动作 )；④蹬腿运动 （仰卧位，抬起右腿，屈膝，用力向前蹬，反复10次，然后换左腿做同样动作 ）。

　　快速步行：每天坚持快速步行。步行时，腓肠肌的收缩运动加强，有利于下肢静脉血液的回流，从而预防下肢静脉曲张。但运动量和运动时间一定要循序渐进，以逐步提高血管的适应能力，否则会适得其反。