随着医疗水平的高速发展、检查技术的不断进步以及民众健康意识的不断提高，在临床中越来越多的肺部小结节被发现，且这类患者越来越趋于年轻化。不得不承认，这对早期肺癌的初筛起到了非常积极的作用。但是其实只有少部分的结节有发展成肺癌的可能，因此遇到这种情况的时候，莫慌！
1.      肺部结节的类型
肺结节（pulmonarynodule,PN）一般指发现在肺部、直径小于或等于3cm的圆形或形态不规则的病灶，CT上一般表现为密度增高影。肺结节可分为实性结节（SolidNodule）、部分实性结节（Part-solidNodule，也称混合磨玻璃结节）和纯磨玻璃结节（Ground-glassOpacity/Nodule,GGO或GGN）。不同的肺结节其恶性概率是不一致的，其中以部分实性结节恶性概率最高，磨玻璃结节次之，实性结节恶性概率最低。
2.      肺部结节的恶性概率
这可能是病友最关心得话题之一。但是必须要先提醒大家的是，这里所说的概率是以大数据为基础的概率，并不能完全适用于个人，每个人情况不一样，这里只能做为参考。之前说过，不同的肺结节其恶性概率是不一致的，有研究表明，部分实性结节恶性概率约为60%左右，纯磨玻璃结节约为18%左右，实性结节约为8%左右。
3.      体检发现肺部结节怎么办？
肺部发现肺部结节该怎么办？一般我们根据国际通用指南，即NCCN指南的推荐，分情况做不同的处理。具体如下图。一般情况下，8mm以下的结节很难确诊，主要以复查为主，如果复查时长大了则有恶性的可能，如果减小了，则有炎症等良性病变可能，如果没有变化，则需要继续观察，定期复查，如果一直稳定，则考虑良性的可能性大。当然，临床上也有可以通过一些特殊的影像学特征来判断良恶性，比如出现支气管充气征，分叶征，胸膜凹陷，荷包蛋型GGO等等，此时考虑恶性的可能性大，可以考虑直接手术。至于需不需要借助PETCT来辅助判断良恶性，一般认为，PETCT对实质性的结节准确性较高，却只有当结节大于15mm时才能确保较高的准确性，小于15mm或磨玻璃结节用PETCT检查时，其结果的准确率并不是非常满意。