在哪儿做胃镜都一样吗?
2018年10月09日 【健康号】 胡祥鹏     阅读 8388

门诊很多患者需要进行胃镜检查,但是很多"大医院"胃镜要预约一周以上,甚至更久,于是,"医生,你们这胃镜要预约一个星期,我回家做行不行?我到别的医院做行不行?都一样吧?"
那么在不同的医院做胃镜真的是一样的吗?答案是理论上一样,实际上不同。为什么呢?
说一样,是因为胃镜检查是一个标准化的流程,操作难度也并不是非常复杂。在理论上各家医院应该能做到检查设备以及医生的标准化。
那实际上不一样在哪呢。
首先,不同医院的胃镜不一样,有的医院使用的是进口的,进口也有不同的品牌,有的医院使用的是国产的,目前国产内镜在技术水平,清晰程度等等方面与进口内镜还是存在一定的差距。
其次,随着胃镜技术的发展,目前除了普通胃镜以外,还出现了各种各样特殊的"胃镜"。比如NBI,通过窄带光谱能够精确观察消化道黏膜上皮形态,如上皮腺凹结构,还可以观察上皮血管网的形态;放大胃镜,局部的微小病变放大百倍;超声胃镜,就是在胃镜下连接超声探头,能够对非胃腔内的病灶进行观察。针对不同的病情,不同的患者,有时需要选择更进一步的特殊胃镜的检查。
第三,检查医生的水平。目前国内见医生的水平还是存在参差不齐的现象。目前胃镜检查的标准化流程以及标准化培训这方面的工作已经受到大家的重视,也逐步在进行中,但是离真正的标准化还是有一定距离的。好的医生能够识别少见疾病,能够更大程度地发现早期胃癌。
那么是不是所有的病人都应该在大医院做胃镜呢,答案当然不是。
做胃镜需要选择正规的医院,医生接受过正规的培训,操作熟练,具有一定的病变识别经验,绝大多数病人都是常见疾病,在常规胃镜下完全可以做出非常准确的诊断,没有必要全部扎堆到大医院。当接受完胃镜检查之后,如果发现有疑问的,或者是需要进一步采用更高级胃镜检查的手段时,医生自然会建议患者去更高一级的医院去做进一步检查。

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胡祥鹏
主任医师/讲师
安徽医科大学第二附属...
消化内科,内科
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