我国目前有1亿多的糖尿病患者，这个数字也许还会增加。糖尿病导致的视力下降甚至低视力和失明让人惋惜。其实，糖尿病控制好，视力基本或者很少受影响。

很多糖尿病视力低下的患者常常问我：

怎么样提高或者恢复视力？  手术，药物，针灸等等

需要注意哪一些？

那今天我们来谈谈这些问题中最关键的问题：血糖的控制。

糖尿病视网膜病变：是由糖尿病引起的眼底病，常常因为黄斑水肿或者眼底出血等影响视力。我们的老祖宗也早就说了：“秘传证治要诀”认为：三消久之，精血既亏，或目无视，或手足偏废如风疾……

这就是说：

  1.视力低下或者失明为糖尿病严重并发症之一；

  2.容易发生糖尿病足，甚至截肢或者中风的疾病。

疾病一旦发展到了这一步，医生的处理很多时候就是尽量维持更多的功能，提高生存质量，恢复到从前是基本不可能了。

但是如果从早期就好好的控制血糖，在中后期血糖控制平稳，那么，所有的问题都会变得容易多了。

1、  早期血糖：

在糖尿病早期，越严格控制血糖，并发症的出现就越晚，生活的质量也越高。早期的血

糖尽量控制在正常范围。

尤其是注意糖化血红蛋白的检测，另外还有血压和血脂的监控。

2、  中后期血糖：

在糖尿病中后期，控制血糖的关键点是平稳。有时候有的患者血糖长期高到12-13，需

要慢慢的调整下来，不要急着从12的血糖短时间内一定要到6，短时间内血糖大的波动对全身器官的损伤不小，有的患者甚至在这个时期内出血眼底大出血。所以，强调一定要平稳下降。

    到了中后期，有些患者还有出现低血糖的风险，值得提起注意的是，一次低血糖对各个器官的损伤比高血糖还要重，容易并发缺血性疾病。

有的患者只是关心早上的一次空腹血糖，觉得这个血糖值正常了，就是血糖控制好了。其实，远远不是。有的人还有出虚汗的情况，这个时候尤其要注意是不是发生的低血糖！在中后期不要过分强调血糖值控制在正常范围，因为这个阶段血糖本身就容易高高低低，如果刻意控制低，容易发生低血糖，对病情十分不利。

那么，在中后期尤其是注意糖化血红蛋白的检测，这个指标可以评估近3个月血糖控制和波动情况，对于血糖的控制有更加积极的意义。

当然，很多糖尿病患者还有血压和血脂的问题，也不可掉以轻心。

总之，只有血糖的情况理顺了，眼睛的治疗效果才能最大发挥。否则，眼科的治疗效果

大打折扣，甚至还“不明原因”的加重。