从医者大部分思想都是一致的虽然经历不同处境不同
2018年06月07日 【健康号】 沈明球     阅读 7732

总结自己十几年的行医经验,给自己定了几条原则:

一是:无诊断,不治疗或少治疗,轻治疗

诊断是治疗疾病取得疗效的基础,诊断不清即使治疗获效也是蒙的,碰运气的事情,但其实到底是怎样治好的你心中根本没数。如果诊断清楚了,治病如垂手,信手拈来的方法都能治疗,针灸也好,针刀也罢,推拿也好,理疗也罢,只是方法不同,治疗的机理都是一样的。当然这些诊断不仅仅局限于疾病的诊断,只是掌握了一些骨骼肌肉的大体解剖也是远远不够的,还要对肌肉的功能解剖,神经的功能解剖,骨骼肌肉的生物力学知识了然于胸才够。

二是:杂合以治,各得其所宜

这是在上海学习时受到詹洪生老师的的启发。掌握一些治病的方法还是非常重要的,如果一个病人在外面转悠了很久才到你这来治疗,一定要问他曾经接受过哪些治疗,别人用过的思路你不要再用了,别人用过的方法你也不要再用了,同样的思路同样的技术,你绝不会是最顶层的高手,绝不会还能比别人高出一大截,但别人再牛,总有想不到的地方,总有思考不到的死角,总有他不会的技术,换一种思路换一种视角,换一个技术换一条出路,你一定能治疗别人治疗不好的疾病。

三是:没有康复运动的治疗永远只是症状的缓解

虽然自己也一直坚持在治疗结束后教患者一些康复运动的方法,但并没有把它放在真正重要核心的位置上。其实很多时候,在熟练掌握骨骼肌肉功能解剖和生物力学的基础上,指导患者做一些康复训练,甚至比医生的治疗还要重要,毕竟康复运动是可以天天做的,而到医院去治疗是不可能让患者一辈子跟着你的。所以不教患者疾病预防和康复的方法的医生一定不是一个好医生。我也经常跟学生讲一个患者在医生这一天最长的时间接触长达两个小时,已经说明你是一个认真负责的好医生了,那么剩下的二十二个小时患者在做什么?你如何充分应用这二十多小时?这二十多个小时也是决定患者疗效的时间,所以管理好这些时间取得好的疗效是一个好医生必备的。

四是:长期学习终身学习

学习不仅仅是学知识,更是开拓视野。不仅仅是学书本,更是同行之间的交流和边缘学科的激烈辩论思想碰撞。不仅仅是学一种医术,更是学一种医道,所谓有道无术,术尚可求,有术无道,止于术(一位网友语)。不爱学习的医生一定不是一个好医生,只追求于某种技术的一招半式的学习的医生也一定不是一个好医生。

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