肾病患者禁止做的7件事
2021年07月29日 【健康号】 爱肾网

CKD

临床上小编经常遇到患者咨询这样一些问题:“我钾又高了怎么回事?我也没怎么吃水果!”“我能抽烟喝酒吗?”“我血压总是高,我不吃盐行不行?”“我怕血磷高,我不吃肉了可以吗?”

为此,小编特意整理了以下肾友需要特别注意的七件事情!

 

 

 

一、禁止乱服药

大多数药物都要在肾脏经过处理后排出体外,临床中毒性肾病大多是药物引起,可表现为急性肾小管坏死,急性肾灌注不足,急慢性间质性肾炎及肾小球肾炎等。

所以要避免使用肾毒性药物:如新霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、链霉素以及某些头孢菌素、多粘菌素、万古霉素、两性霉素B等抗生素。避免使用有肾毒性的中药或中成药:比如草乌、川乌、木香、槟榔,益母草,风湿骨痛胶囊虎力散胶囊等。

 

 

 

二、禁止长期低钠盐和无盐饮食

为什么要特别强调低钠盐呢?因为在这里可能存在一个误区,正常的食盐是氯化钠,低钠盐中大约有1/4的是钾盐, 而且很多人往往因口味浓而需加更多的低钠盐,很可能会引起高钾血症。

无盐饮食?为什么不行?陶弘景说:“五味之中,惟盐不可缺”。无盐饮食极有可能会引起低钠血症,常见表现是软弱乏力,恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状及可逆性共济失调等。如果你有这种感觉,可以问问护士你的指标!或回想自己近段时间饮食,是不是过于清淡了?

 

三、禁止纯素食饮食

大多数肾友可能都听过,或者被建议过“优质低蛋白饮食”,而且很多人也不清楚什么是优质低蛋白,所以干脆素食主义啦!心想“我不吃肉肯定蛋白就低了,就不会给肾脏造成负担了!”我们要明确优质低蛋白饮食≠素食主义,优质低蛋白的意思是我们要控制蛋白的总量(数量)少,质量要好。少为低,好为优。素食主义食用的蛋白质大部分为非优质蛋白(大豆及其制品是优质蛋白),而动物性食物奶、蛋、鱼、禽肉、畜肉富含优质蛋白。

 

 

 

为什么优质蛋白好呢?因为优质蛋白的氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式接近,利于人体吸收利用。大多数植物性食物不仅蛋白含量低,品质也不好,长期素食主义的人群,一些必须的营养成分(比如蛋白质,维生素b1,铁,叶酸)得不到补充,就会使营养不良、感染以及其他并发症的风险大大增加

 

四、禁止做剧烈运动或长时间不动

剧烈运动会导致心律失常、头痛、肌肉痉挛、低血压或高血压发作或急性的心脑血管事件。剧烈运动不行,长时间静养也不行。建议肾友,根据自身情况,适当开展一些比较轻松的运动哦!研究表明,规律的有氧运动(行走、慢跑、游泳、保健操、太极拳)能改善肾友的生活质量,也能让肾友拥有一个愉快的心情哦!吃完晚饭一会儿,可以把太极拳和广场舞安排上咯!

 

五、禁止吸烟

吸烟的危害

有充分证据说明可导致呼吸系统疾病恶性肿瘤(肾癌也包括在内),心脑血管病以及2型糖尿病。

吸烟量越大、吸烟年限越长,以上疾病的发病风险越高。

所以,吸烟是会导致以上并发症的发生和不利于改善肾友预后生活质量的。

 

六、 禁止喝酒

喝酒的危害

世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)的一项新研究发现,酒精与多种癌症(包括乳腺癌、结肠癌和口腔癌)的高风险之间存在关联。即使是在轻度至中度饮酒者(每天最多两杯)中,患癌风险也明显增加。

 

 

 

2020年,这些人占所有新发癌症的1/7,在全球有超过10万例病例。饮酒的后果最初通常是微小的伤害,需要时间才能显现出来,而长期影响,如癌症、肝病等,可能是毁灭性的。酒精还会增加吸烟者头颈部癌症的发生风险,因为它会增加人体对烟草中致癌物质的吸收。

七、禁止长期大量食用钾含量高的食物

对于肾衰竭3期后及维持性透析的肾友来说,肾功能多多少少受到了不同程度的损害。肾脏清除体内代谢产物及某些废物、毒物、调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡的作用会减弱。不能及时地排出摄入的钾离子,会造成内环境紊乱。

所以长期大量食用钾含量高的食物如浓茶,坚果,各种水果等,就易造成高钾血症,引起心率失常,严重可心脏骤停,危及生命!

结束啦!希望大家都能牢记这些以上事项!爱护好自己的龙体,每一天都开心的度过!有什么问题欢迎留言一起讨论哦!

 

参考文献:

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[2]余自成. 老年肾病患者用药四注意[N]. 健康报,2007-01-31(005).

[3]张美英.慢性肾衰透析患者水盐控制宣教的重要性[J].中国美容医学,2012,21(14):636-637.

[4]血液净化标准操作规程2020版

[5]. 烟草危害  健康和社会不可承受之重[N]. 医师报,2021-05-27(B02).

[6]辛雨. 少喝酒也致癌[N]. 中国科学报,2021-07-19(002).

[7]李鑫慧,张丽.低钠血症的诊疗新进展[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(05):135-137.

[8]郑法雷.药物的肾脏转运与肾毒作用[J].肾脏病与透析肾移植杂志,1993,{4}(02):156-158.


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