原创 肥胖是病么?
2021年10月31日 【健康号】 李虹     阅读 8788

1.什么是肥胖?

   体内脂肪积聚过多的一种状态。一般多伴随多种代谢紊乱。目前多以体质指数BMI>24(超重),>28作为肥胖切点。腰围>90cm(男)女>8 0cm(女)也符合肥胖标准。

2.肥胖是病么?

   肥胖属于代谢疾病。因为肥胖可导致各种代谢紊乱或增加其易感性。如糖尿病,高血压,高血脂,脂肪肝,痛风,月经紊乱,男性功能减退,心脑血管疾病,睡眠呼吸暂停,关节磨损等等。因此必须降体重控制在正常范围。所以没有健康的胖子。

3.肥胖的原因是什么?

    肥胖与遗传和环境因素相关。有糖尿病和肥胖家族史都会明显增加肥胖的发生。目前的生活方式,如快餐,少运动,含糖饮料,少睡眠,烟酒嗜好等,都是导致肥胖的重要因素。

4. 如何减重?

    需要到正规医院就诊,通过验血等检查评估肥胖性质和程度,进而制定减重方案。

5. 减重就是少吃多动么?

     不是。减体重是一个系统工程,需要在医生指导下进行。

       需要调解饮食,戒除不良饮食习惯,但并非是长期饥饿禁食。运动也需要科学指导,肥胖患者往往不能承受剧烈运动,不科学的运动,不仅不能减重,还会带来心脏,关节等风险。

6.减重为什么要用药?

    肥胖是脂肪累积超过自身承受能力,多不能通过简单节食运动来达到体重下降,此时多需要药物辅助。目前的药物都是被证明安全有效,长期合理使用不会带来不良影响。

7. 体重会反弹么?

     反弹与否,取决于治疗的方案是否合理?病人是否配合?多数的反弹原因包括,疗程不够,体重下降立刻停药和病人恢复不良生活方式。因此,减重是一个长期系统的管理过程,需要终生管理生活方式。

8. 减重成功还要随访么?

    减重成功仍需定期随访,必要时还需要做化验检查,接受医生的指导等。很多体重反弹的原因就是不随访。我们强调的是,体重需要终生管理。

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李虹
主任医师/副教授
上海市第十人民医院
内分泌科
糖尿病、肾上腺、甲状腺疾病及骨质疏松的诊治。
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