一、概述：皮脂腺异位症又称Fordyce病，是一种皮脂腺疾病，该病是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。本病不仅仅只发生于口腔黏膜，而且还多见于男性的包皮和龟头、女性的大小阴唇等部位。多在青春期后发生，中年人较多见，该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害，群集分布，损害多无自觉症状，一般不需要治疗。

     二、病因
     皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致，为唇部、口腔黏膜及外生殖器部位皮脂腺增生性病变。

     三、临床表现
     皮脂腺异位症多在青春期后发生，中年人较多见，男性多于女性。本病发生于外生殖器部位者男性主要在其阴茎、包皮、系带、少见于龟头，女性主要在大小阴唇和会阴。该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害，群集分布，多呈淡黄色或少数为淡白色，直径1～3mm，一般不恶变。部分可融合成密集不规则形斑片，表面光滑，当绷紧皮肤时更能清楚见到，触之有细小泥沙样感。损害多无自觉症状。

      四、诊断
      根据临床表现进行诊断。

      五、鉴别诊断
      与尖锐湿疣的鉴别
      1、皮脂腺异位症主要位于包皮、大小阴唇，尖锐湿疣除见于包皮、大小阴唇外，更多发生于冠状沟、龟头、阴道口等处。

      2、皮脂腺异位症多为淡黄色无明显高出皮面的损害，尖锐湿疣多为淡红色明显高出皮面的菜花状等损害。    1、皮脂腺异位症醋酸白试验阴性，尖锐湿疣为阳性。 

      3、皮脂腺异位症长时间观察损害无增大增多，尖锐湿疣可在短时间内损害明显增大增多。

      4、组织病理学检查的特点，后者表皮内可见凹空细胞；而本病则无。

      六、治疗
      皮脂腺异位症不引起任何不适，故不需要治疗。因为任何治疗都是伤害性的，可能会引起继发细菌感染或瘢痕等。若患者坚持要去除该病变，可行激光治疗。

    济南市皮肤病防治院 

     副主任医师    张凤清