原创 11.恶性滋养细胞肿瘤会发生转移吗?容易转移到哪些器官?
2020年06月11日 【健康号】 赵峻     阅读 8447

恶性滋养细胞肿瘤的特点之一就是该肿瘤具有极强的亲血管性,很容易通过血液循环发生早而广泛的转移,全身各脏器和各组织几乎无一可以幸免。肺部是最常发生转移的器官,据大量临床资料分析,大约60%以上的侵蚀性葡萄胎和绒癌在第一次就医时就已经转移到了肺,病人可出现咳嗽、胸痛、咯血等症状,如转移面积很大,甚至可以引起呼吸困难。其次,阴道转移也比较常见,发生率约为15%~25%。主要表现为阴道出血,妇科检查时,很容易在阴道壁上看到紫蓝色的转移瘤。绒癌病人进入晚期,病变由肺向全身扩散时,脑部转移很难幸免。病人发生脑转移是绒癌致死的第一位原因,发生脑转移后,病人可表现出头痛、恶心、抽搐、瘫痪、意识障碍以至于昏迷。

另外,身体其它器官如肝、脾、肾、胃肠道、皮肤等,均可发生滋养细胞肿瘤转移。不同部位转移瘤具有不同的临床表现,不同的临床表现对诊断和治疗极为重要。有时转移瘤较易发现,而有些转移瘤则较难发现,遇有可疑时则应当作进一步的检查,以便做到早期发现和早期诊断。同时,由于各转移瘤所处的部位不同,全身用药后各转移瘤所接收到的药物剂量也不一致,因而疗效也不同,为提高治疗效果,必须针对不同部位的转移瘤采取不同药物和不同的用药方法,不同的临床表现加用不同的辅助治疗,例如:脑转移的患者会在全身静脉化疗的同时加上鞘内注射、有时会选择动脉插管化疗、联合手术或放疗等,以达到最佳的治疗效果。

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赵峻
主任医师/教授
北京协和医院
妇科
妇科各种常见病、葡萄胎(尤其是重复性葡萄胎)、滋养细胞肿瘤(尤其是中间型滋养细胞肿瘤)的诊... 更多
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