如果你的高血压首次发现，在140/90mmHg的一个上下的区间，或者140到160的情况，到底需不需要用药就取决于两个问题：一是您的血压程度，比如说，如果您的高血压在第一次测量的时候收缩压就已经超过了160，甚至到了180，低压超过90，甚至100还往上到110、120，如果是第一次测量，那么诊断是明确的，血压水平超过160，应该马上服药；二是没有合并症，虽然您的血压第一次测量140—150这样的一个范围，本身就已经有了冠心病，心绞痛，得了心梗，或者已经有过脑卒中或已经有了有糖尿病，虽然血压在140到160的范围，您也得需要服药。

如果您是在发病初期，年龄比较轻的时候，一般来说，除非有继发性的高血压，血压的数值不会一下就上升很高，都是一个逐渐发展的过程，所以要长程治疗。在初期的时候，相当一部分人，血压是不需要吃药的。高压在140到160，低压在90到100的区间的时候，可以通过比如说改变生活方式，减重，戒烟，限盐，规律运动等好的生活方式使血压有一定幅度的下降。

调整生活方式观察期为3-6个月，在观察期是需要严格执行好的生活方式，严格执行后3-6个月仍然降不下来就需要服药。

降下来的标准是140/90以下，即使降了一些没有达标，还是要用药的。