近年来，我国的消化道肿瘤发病率居高不下，约占总体肿瘤发病率的40%，早期往往还缺乏特异性症状，悄然而至。
早发现、早诊断尤为关键，而胃肠镜筛查便是一个重要的方法。
比起造影、CT等外部检测手段，胃肠镜检查能直观地看到病变组织，配合病理活检能更好地发现和诊断炎症、溃疡、肿瘤等疾病，特别是细小的早期癌变。

出现什么症状，

建议做肠胃镜检查？

胃肠镜，即胃镜和肠镜，其实就是前端装有内窥镜的纤细管子，胃镜从口腔进入，可以检查食管、胃、部分十二指肠；肠镜从肛门进入，能够检查直肠、结肠、盲肠和回肠末端。

很多消化道疾病在前期没有明显症状，特别是消化道肿瘤，被查出时大多已是中晚期。
若是等到出现明显的症状，很可能为时已晚，因而建议胃肠道疾病的高危人群做好胃肠镜筛查。
食管癌高危人群：食管癌的早期症状不明显，治愈几率较低，慢性食管炎患者、食道癌和胃癌家族史人群、长期吸烟饮酒人群均建议定期做胃镜检查
胃癌高危人群：年龄大于 40 岁的幽门螺杆菌感染者、慢性萎缩性胃炎或胃癌家族史人群、长期食用腌制食品及吸烟饮酒人群。
结直肠癌高危人群：50岁以上，大便隐血检查阳性人群、结直肠腺瘤息肉患者、克罗恩病患者。

成年人出现消化系统疾病的概率很高，一定要注意身体发出的信号，比如排便习惯改变、出血、突然消瘦或其他消化不适症状，建议在医生指导下治疗，必要时进行相关内镜检查。

胃镜建议人群

符合第1条且第2~6条内任意一条

1. 年龄≥40 岁；

2. 幽门螺杆菌感染者；

3. 出现腹痛、腹胀、反酸、烧心等胃部不适；

4. 呕血、黑便、粪便潜血阳性；

5. 患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病；

6.胃息肉或胃癌家族史；

肠镜建议人群

符合下列任意1条

1. 年龄≥40岁且从未做过肠镜检查；

2. 出现便血、黑便、腹泻、腹痛、腹部包块、排便习惯改变、大便变细等情况；

3. 肠息肉或肠癌家族史；

4. 曾患结直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病；

5. 粪便潜血试验阳性。

为何建议40岁以上人群

做胃肠镜检查？

幽门螺杆菌感染是胃癌的明确致病因素，而我国的感染率超过40%。
40岁左右是根除幽门螺杆菌的最佳年龄段，随耐药性增加，根除可能性随之降低。

对于40岁以上有消化道癌家族史、不良饮食及生活习惯、吸烟饮酒、消化道症状的人群，胃肠镜检查能让消化道早癌“无处遁形”。
研究发现，90%的早期癌症可以被治愈，即使无症状但具有高危因素的人群都建议做一次胃肠镜检查。

肠道息肉多久会变成癌？

近90%的大肠癌均由肠息肉演变而来，整个过程可能需要5~10年，恶变风险与息肉大小、形态、病理类型等多种因素有关。
高脂饮食，喜欢吃红肉、烧烤、缺乏膳食纤维摄入的人群，更易形成息肉。
熬夜、压力大、焦虑抑郁、吸烟饮酒等都是危险因素。
病理检查是息肉诊断的“金标准”，发现肠息肉应尽早切除。

检查前的注意事项

胃肠镜是对患者的肠道或胃部进行检查，为更清楚地查看患者的消化道，不同时间段做检查，采用不同的禁食方法。

如果患者要在上午检查，那么前一天晚上8点后便不能再饮食、饮水，检查当天也不应吃早餐，否则会影响检查和诊断。
建议前一天晚上尽量吃一些易消化的食物，防止第二天检查时胃肠道内容物没完全消化而影响检查效果。
如果是下午检查，早上可以吃一些豆浆、糖水来保存体力，但早饭和中饭最好别吃，要保证6小时以上的禁食时间。
若是患有高血压等疾病，服用降压药可以采用舌下含服的方式。

对于幽门梗阻患者，胃肠镜前一天晚上除禁食禁水外，还需进行洗胃，将消化道黏膜、消化道中的内容物清洗干净。
钡餐剂可能附着在患者肠道或胃黏膜上，影响胃肠镜检查，若是做了钡餐检查，需3天后再预约胃肠镜检查。
检查结束后，待咽部和食管的麻醉效果消失，适量食用流质食物，对于恢复较慢的患者建议多休息、清淡饮食。
若是采用的无痛胃肠镜，检查时需有亲友陪同并签署麻醉知情同意书，检查结束当天不得从事重体力劳动，避免发生危险。



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参考文献

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身体出现这5个症状，建议早做肠胃镜检查
https://zhuanlan.zhihu.com/p/683121739