临床上在应用
阿奇霉素时,有很多危险的应用禁忌,不规范的用药可能引发严重的后果,甚至会导致患者死亡!案例介绍患者,男,75岁,患慢性心力衰竭,长期服用
地高辛(0.125mg/日)和
辛伐他汀(40mg/日)。因出现发热、咳嗽、咽喉肿痛,前去医院就诊,被诊断为上呼吸道感染。医生开具:
阿奇霉素片,每次0.5g,每日一次;
复方甘草片,每次4片,每日三次。没料到的是,患者用药3天后死亡。是什么药物因素导致了患者死亡?在用药的时候,需要根据患者的具体情况对症用药,还需要注意药物之间的搭配禁忌。使用阿奇霉素需要注意以下几点:阿奇霉素和复方甘草片二者合用,易引起心律失常所有大环内酯类药物,均有QT间期延长、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等严重不良反应。当患者处于促心律失常状态,例如未纠正的低钾血症、低镁血症患者不能使用。复方甘草片的主要成分甘草甜素在体内水解成甘草次酸,具有盐皮质激素样作用。作用于肾远曲小管引起钾的流失,临床中可以见到引发低血钾的病例。