患者张某，男，30岁，主因“发现右眼肿物1月”入院。患者于入院前1月因“头痛”在当地医院行头颅MRI检查，检查结果提示：“右眼眶肿物”，偶感右眼胀，无视力下降。入院查体：右眼视力5.1，左眼视力5.1，右眼未触及肿物，双眼前后节未见明显异常。眼压右14mmHg，左眼15mmHg，眼球突出度检查右眼15mm，左眼15mm。双眼眼位正，各方向转动不受限。入院诊断：右眼眶肿物。眼眶MRI提示：右侧眼眶外下象限肌锥内间隙（视神经颞下方）见一类椭圆形异常信号，大小约13mmX9mmX8mm。手术经外眦部开眶入路，术中见肿物位于视神经颞下方，呈灰白灰红色结节状，表面光滑，于完整摘除，邻近骨质无侵蚀性改变。出院查体：查体：右眼视力5.1，左眼视力5.1，右眼肿物已摘除，外眦部术后切口愈合良好，无渗出。双眼前后节无异常。双眼眼位正，各方向转动不受限。术后病理回报：（右眼眶）梭形细胞肿瘤。              

         梭形细胞肿瘤主要是以梭形细胞为主，可发生在任何器官或组织，形态学表现可以是癌也可以是瘤。梭形细胞瘤大部分属于良性或交界性肿瘤，良性梭形细胞肿瘤的可能表现为包膜比较完整，质地比较软或者中等，可移动，没有周围组织的浸润以及扩散的表现，可能发生于任何器官和组织。对于形成比较大的肿块，性质不太明确，需要尽早手术治疗，通过手术或者活检病理可以确定性质。一般的病理学检查可能还不能鉴别良恶性，需要进一步做免疫组化检查才能确诊。眶内梭形细胞瘤较为罕见，相关文献报道较少。该患者免疫组化结果考虑为良性，但有恶变可能性，复发率高，嘱患者定期随诊复查。附手术照片：