原创 拯救肺癌,重体检
2016年09月18日 【健康号】 薛磊     阅读 5558

       经过一个多世纪,肺癌已经成为了人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。近年来,随着我国人口老龄化进程的加快、吸烟人数居高不下、空气污染等肺癌高危因素的加剧,肺癌目前居于我国恶性肿瘤死亡之首位。在我国,每年新发肺癌超过60万人,平均每隔30秒就有1人死于肺癌,但是常常发展到晚期的时候才表现出来明显的临床症状,因此,75%的患者在确诊时已进入癌症的中晚期往往已经失去了更好的治疗时机,生存期明显缩短。

       那么让我们来看看肺癌的早期的症状有哪些呢?肺癌的早期症状包括咳嗽、咯血、胸痛、发热等。每个人的情况都不一样,可能是轻度干咳,也可能是炎症咳嗽,也有很多人根本没有任何症状。这些看似微弱的病状,其实都是身体的“求救信号”,尤其是高危人群不能掉以轻心。

       哪些是应该更加重视肺癌筛查的高危人群呢?1、大于55岁以上的人群,肺癌发病率逐渐上升。2、40岁以上的长期吸烟人群,开始吸烟的年龄愈小,吸烟年数愈长,危险越大。3、职业上接触致癌物质,例如:石棉、氡、镍、铬、砷化物、二氯甲醚、煤烟、焦油等。4、慢性肺部疾病患者,例如:慢性支气管炎、肺结核等。5、长期咳嗽咳痰的人群,尤其是反复痰中带血的人尤其要重视。6、声音嘶哑或吞咽困难的人。7、有肺癌遗传家族史的人群尤为注意。

       近年来,随着医学影像学技术,尤其螺旋CT扫描技术的发展,可以发现更多的小体积的肺部结节,这对于我们早期发现肺癌提供了极大的帮助。低剂量螺旋CT可以发现仅有局部浸润、尚未远处转移、直径<1cm的周围型小肺癌,可以筛查出的肺癌患者中Ⅰ期肺癌超过80%,手术切除后患者10年生存率超过90%,降低20%的肺癌高危人群死亡率。低剂量螺旋CT简便、经济、安全、可靠,费用较为合理,且能够避免创伤性检查。因此,低剂量螺旋CT目前已经成为肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具,尤其对于高危人群,我们建议每年进行一次体检筛查。

       目前认为,临床Ⅰ期的周围型非小细胞肺癌是微创胸腔镜手术的最佳适应症,其手术的安全性及疗效与传统开胸相比无明显差异,且术后并发症发生率低于传统开胸手术。目前微创胸腔镜手术在我国各大医院已广泛开展。

       总体来说,“早发现、早诊断、早治疗”是目前提高肺癌治愈、降低死亡率最有效的措施,因此,我们平时所忽略的体检才是从根源上解决疾病的方法,我们呼吁全民建立体检意识、注重体检结果、远离疾病危害、珍惜生命健康。

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薛磊
主任医师/副教授
上海长征医院
胸外科,胸外科门诊,...
肺部小结节的微创治疗;食管、贲门肿瘤和纵隔肿瘤的外科治疗
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