肺炎链球菌肺炎的诊断与治疗。

原创肺炎链球菌肺炎的诊断与治疗。

2020年02月15日【健康号】赵乾坤阅读 8568

诊断。

一突然起病有寒战，高热咳嗽，痰中带血或咳铁锈色，痰胸痛等症状。

二实验室检查血白细胞总数和中性粒细胞增高。

三 x线检查早期仅见肺纹理增粗，或受累肺段，肺叶模糊，随病情的进展表现为肺叶,段分布的炎性实变阴影，其内可见支气管充血征，肋隔角可有少量积液，消散期炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，而呈现假空洞征，多数病例在3~4周完全消散，老年患者容易吸收不完全而形成激化性肺炎。

根据以上特征可作出临床诊断细菌学检查可确定病原体。

治疗。

一抗菌药物的治疗首选青霉素。一般患者每日用量为960万静脉点滴，重症及并发脑炎，每日剂量1000万至3000万单位分4次静脉滴注。对青霉素过敏者或感染耐药，青霉素菌株者用三代头孢，或喹诺酮类药物耐药者可用万古霉素。利奈唑胺抗生素疗程7~10天或更长抗生素治疗后48~72小时应对病情进行评价。

二是对症疗法，重症患者有呼吸困难，发绀者给予氧疗，高热或者失水者应静脉补液纠正水电解质的缺失，应密切观察血压的变化，注意可能发生的休克，禁用抑制呼吸的镇静药。

平时要注意保暖，多饮水。不要吸烟饮酒。可以配合中医中药的治疗。