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随访的目的:肿瘤的复发和转移是恶性肿瘤的主要特点,故术后定期复查尤为重要。山西大医院普外科董秀山
1. 每3~6个月进行一次病史询问、腹部检查和肝脏超声检查,持续2年,以后每6个月一次直至满5年,5年后每年一次。
2. 每3~6个月检测一次血清CEA、CA19-9等适当的肿瘤标记物,持续2年,以后每6个月一次直至满5年,5年后每年一次。
3.II期和III期的结直肠癌患者,建议每年进行一次胸/腹/盆腔增强CT扫描,共3~5年,以后每1~2年一次。怀疑肝转移的患者应加行MRI检查,PET-CT扫描不作常规推荐。
4.术后1年内应进行电子结肠镜的检查,若发现异常,需在一年内复查;否则术后第3年复查,以后每5年一次。如果患者发病年龄小于50岁则应适当增加电子结肠镜的检查频度。对于结直肠癌根治术前因梗阻等原因无法行全结肠镜检查的患者,应在术后3~6个月内完成首次电子结肠镜检查。《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》(2016)
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