糖尿病患者下肢有这些问题要注意

　　患有糖尿病5年的患者常会发生神经损伤和血管病变，导致下肢组织被破坏，就容易导致糖尿病足。糖尿病足不及时发现和及时处理病情恶化速度快，比如小小的一个伤口，血糖控制不稳定，伤口治疗不及时，没有系统治疗，如果破溃没有进行规范的治疗的话，足部会因为高糖环境以及缺少血运供给，然后出现大面积的坏死，伤口不断扩大，坏死面积迅速扩散，这时候离截肢也就一个月左右的情况。

　　糖足高危足，没有出现溃烂、坏疽，但是神经及血管已经损伤、脚的形态改变，出现皮肤异常、感觉异常。

　　血管病变：表现为下肢发凉、行走困难、间歇性跛行、静息痛等症状，后期可出现溃烂、干性坏疽等。

　　神经损伤：主要表现为下肢感觉异常，可有麻木、疼痛，溃疡常伴有感染，经过患足减负后溃疡易于愈合。

　　神经损伤及缺血：有行走困难等下肢缺而症状和周围感觉异常等神经症状。

　　糖尿病足的治疗如何进行？

　　首先一定要注意血糖控制稳定，其次避免吸烟，饮酒；第三，每年进行正规的并发症检查，糖尿病的神经病变和血管病变早期都是可治愈的；

　　神经损伤的患者早期可以进行营养神经的药物治疗，血管堵塞的患者还可以进行介入治疗，但是这种治疗方法效果仅仅能维持半年左右，后期血管还是会再次堵塞，一般血管介入等方法都是束手无策。目前脊髓电刺激手术治疗，通过刺激支配缺血肢体的脊髓区域，一方面抑制交感神经的传出冲动，扩张缺血区域的小动脉和微动脉，同时可以促进缺血区域毛细血管的的再生和侧枝循环的建立，从而有效改善缺血促进组织愈合，延缓截肢;另一方面，通过刺激粗大的传入神经纤维，使疼痛“闸门”关闭，有效缓解缺血肢体的疼痛，给众多糖尿病足患者燃起了新的希望。

　　国内这方面的治疗只有为数不多医院开展，因此需要特别提醒的是：SCS治疗越早越好，缓解疼痛，避免截肢，提高患者生活质量。