高血压患者的合理膳食
2018年05月24日 【健康号】 周可     阅读 9110

血压患者合理膳食重点是限制食盐的用量、限制总热量和均衡营养。

1、限制食盐的用量

1.1 摄盐过多的害处:每天吃少量食盐是人体维持生命所必须,但吃盐过多则对人体有害,最主要的危害是导致血压升高及对血管造成损害。我国人群吃盐量大大超标。

1.2 限盐的好处:限盐可有效地降低血压,并提高降压药的疗效。限盐是成本最低的预防和治疗高血压的有效措施。中国营养学会推荐健康成人每天食盐摄入量不超过 6 克,高血压患者可低一点。(一个普通啤酒瓶盖去胶垫盛满盐后抹平相当于 6 克)。

含盐量较高的食品如:酱油、味精、辣酱、腐乳、酱菜、咸蛋、熟食等

1.3 怎样减盐?逐渐减少,养成习惯,逐渐做到“淡而有味”。

 减盐小窍门  

(1)口味重者应先减少 1/3 的食盐量,逐渐减量达标。  

(2)利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来添增食物味道。  

(3)推荐使用富钾低钠盐(含氯化钾 1/3,氯化钠 2/3)。新鲜蔬菜和水果含钾高,应适当多吃。

(4)不喝剩菜汤(汤里含油、盐多);做菜和汤要少放盐、味精和酱油;喝粥不要加咸菜或豆腐乳。

2、限制总热量

油脂、蛋白质和糖类是供给人体热量的三大营养素,这三种食物吃的过多,超过一天的消耗量,就会转化成脂肪蓄积下来,  久而久之容易造成肥胖、高脂血症。

2.1 学会油脂种类选择

含饱和脂肪酸的食品:动物性脂肪含饱和脂肪酸最多,室温下这些脂肪是固态或膏状的,加热后变成液体。肥肉、动物内脏、禽皮、牛奶等含量高。

含反式脂肪酸高的食物:人造奶油、富含氢化油、起酥油的糕点和方便食品等。  

含高胆固醇高的食物:动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等。  

以上三类油脂摄入过多有害健康,造成肥胖、高脂血症,容易得高血压、糖尿病、心脏病。

含不饱和脂肪酸的食品:植物油(橄榄油、茶油、菜籽油、玉米油、向日葵油等)和鱼油, 不饱和脂肪在室温下是液态的。  

不饱和脂肪酸能降低血液中坏胆固醇的含量,抑制动脉粥样硬化的形成和发展,保护血管。  

2.2 食油的用量:  

每天的食油用量应小于 25g;控制烹调温度,油温不宜太高。

3、均衡营养  应适当增加蛋白质、钾、钙、膳食纤维的摄入
 
3.1 优质蛋白质可以让血管更健康  

构成人体细胞的主要成分是蛋白质,血管也不例外。如果蛋白质摄入不足,血管容易失去弹性而变脆,加速高血压和动脉硬 化。奶类、蛋、鱼贝类都是优质的蛋白质。鱼类蛋白是一种优质蛋白质,鱼油富含多不饱和脂肪酸,可有益于血脂调整、改善凝血机制、减少血栓的形成,有助于预防中风的作用。
  
3.2 钾  

钾可促进钠的排泄,对抗钠升高血压的作用。而我国人均钾摄入量只有 1.89 克/天,远低于 WHO 推荐的 3.5 克/天的标准。蔬菜和水果是钾的最好来源,蘑菇、豆类、土豆、菠菜、裙带菜、鱼虾、茶、猕猴桃、香蕉、苹果都富含钾。

注意:肾脏功能差的患者,慎用富含钾的食品。

3.3 钙  

缺钙易导致血压升高。我国人均膳食钙摄入量为 390 mg/天,远低于我国营养学会的推荐量(800mg/天)。简单、安全和有效的补钙方法是选择适宜的高钙食物,特别是保证奶类及其制品的摄入,建议每人每天喝 250-500 毫升脱脂或低脂牛奶。虾皮、小鱼干也富含钙。补钙的同时要多晒太阳,以利于钙质的吸收和利用。

3.4 膳食纤维  

膳食纤维能吸附并排泄掉肠内多余的盐分、脂肪和糖类。燕  麦、干柿子、薯类、豆类、蔬菜水果、海带、裙带、芋头、动物  软骨等膳食纤维含量高。

4 总结:

高血压患者的食物选择  高血压患者的饮食宜清淡,低盐、低脂、低糖;宜食用富含维生素、钾、钙、膳食纤维的食物。

4.1 推荐的食物:

(1) 富含钾、钙、维生素和微量元素的食物:新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇等
(2) 富含膳食纤维的食物:燕麦、薯类、粗粮、杂粮等;  
(3) 富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物:脱脂奶、鸡蛋清、鱼类、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等;
(4) 食用植物油。

4.2 不吃或少吃的食物:  

(1) 高钠盐食物:咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、烟熏  食品、火腿、含钠高的调味料、酱料等;  


(2) 高脂肪、高胆固醇食物:动物内脏、肥肉、禽皮、蛋黄、鱼子、油炸食品。  


(3) 高反式脂肪酸食物:人造奶油、富含氢化油、起酥油的糕点和方便食品等。


(4) 高糖类、辛辣刺激的调味品、浓咖啡、浓茶等。

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周可
副主任医师
上海市第十人民医院
心血管内科,心血管内...
高血压、冠心病、高血脂、心律失常诊治。
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