眼科方剂新解(泻火剂)38.化斑汤
2019年05月29日 【健康号】 张明亮     阅读 8171

【方歌】化斑汤用石膏玄粳米甘犀知母煎。

【来源】(《温病条辨》)      

【组成】石膏15g,知母12g,玄参10g,水牛角60~100g,生甘草5g,白粳米10g。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

【功效】清气凉血。

【方解】此热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘法也,前人悉用白虎汤。作化斑汤者,以其为阳明证也,阳明主肌肉,斑家遍体皆赤,自内而外,故以石膏清肺胃之热,知母清金保肺,而治阳明独胜之热,甘草清热解毒和中,粳米清胃热而保胃液,白粳米阳明燥金之岁谷也。本论独加元参、犀角者,以斑色正赤,木火太过,其变最速。但用白虎燥金之品,清肃上焦,恐不胜任,故加元参,启肾经之气,上交于肺,庶水天一气,上下循环,不致泉源暴绝也。犀角咸寒,禀水木火相生之气,为灵异之兽,具阳刚之体,主治血毒蛊注,邪鬼瘴气,取其咸寒,救肾水以济心火,托斑外出,而又败毒辟瘟也。再病至发斑,不独在气分矣,故加二味凉血之品。

【按语】本方主治疮疡初起,红肿热痛,发热口渴,舌苔黄,脉洪数等症。眼科可用于治疗睑腺炎、眼睑蜂窝组织炎、眶蜂窝组织炎、细菌性角膜炎、葡萄膜炎、眼内炎等。热毒重者,加连翘10g、板蓝根15g、赤芍10g、夏枯草10g、黄芩10g、大黄10g(后下),以清热解毒。

(张健、张明亮主编.眼科汤头歌诀.山西:山西科学技术出版社,2009)

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张明亮
主任医师/教授
湖南中医药大学第一附...
眼科干眼门诊,眼科
中西结合治疗眼表病和眼底病,尤其对干眼症、角膜病、小儿抽动症、儿童多瞬症、眼底出血、黄斑病... 更多
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