原创 脊髓型颈椎病“隐藏的杀手”,手术时机很关键!
2018年06月20日 【健康号】 李维新     阅读 8332

人体颈椎有7节,我们每天的行立坐卧走,都是依靠颈椎连接支撑体积和重量都相当庞大的头颅,颈椎管内脊髓引领全身的肢体活动和精细动作。颈椎本身又是十分脆弱的。颈椎一旦有问题,压迫脊髓就会出现四肢无力麻木、下肢有踩棉花感等症状。

  人体颈椎有7节,我们每天的行立坐卧走,都是依靠颈椎连接支撑体积和重量都相当庞大的头颅,颈椎管内脊髓引领全身的肢体活动和精细动作。颈椎本身又是十分脆弱的。颈椎一旦有问题,压迫脊髓就会出现四肢无力麻木、下肢有踩棉花感等症状。


  在神经外科门诊很多患者得知自己患了脊髓型颈椎病后,是否手术以及何时手术是每位患者最关心的问题。如果症状严重,经保守治疗无效,那么毫无疑问,手术是不二之选,但是如果患者的症状较轻微,只是脊髓明显受压,是立即手术还是等症状严重后手术呢?

  凡是具有下列情况之一者应该考虑手术:

  1.颈脊髓受压症状明显(急性、进行性),磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压;

  2.病程较长,症状不断加重而又诊断明确者;

  3.脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。


  患者需要注意的是:

一旦出现脊髓损害的表现,应当尽快手术治疗,才能获得较好的效果,术前病史较长、症状较重者手术效果较差,延误手术治疗的患者,疗效会更加糟糕。 

  有很多需要手术治疗的脊髓型颈椎病患者,由于害怕手术,一再延误到医院就诊,不听医生的劝告,想到手术的难度和风险,就知难而退。等到病情逐渐加重而愿意手术时,则由于时间太久,受压的脊髓发生了不可逆性损害,此时即使接受手术治疗,一般术后恢复效果差,甚至遗留终生残疾。

  脊髓型颈椎病,是一个颈椎病里比较严重的一种,因此,患者应重视疾病,积极配合医护人员治疗,以求最佳疗效。

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李维新
副主任医师/副教授
唐都医院
神经外科
在显微神经外科、脊髓脊柱外科的前沿研究和临床诊治领域有着扎实的基础,手术操作精细。擅长颈椎... 更多
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