原创 一餐隔夜饭引发的尿毒症
2023年08月08日 【健康号】 陶晓阳     阅读 320

一餐隔夜饭引发的尿毒症
转自新闻晨报

看了这篇文章,回想起最近接诊的几个因为呕吐腹泻导致急性肾功能衰竭的患者,觉得很有必要跟大家说说夏天的“吃”,怎么“吃”健康?怎么“吃”有问题?吃坏了,应该怎么办?

为啥“拉稀”很危险?
通俗的解释:急性腹泻的水样便,是“水”(体液)从大便里排出体外了,引起全身脱水。血管缺“水”,没有充足的血液,导致血容量不足,甚至休克;肾脏缺“水”,急性肾功能衰竭,导致体内大量的毒素无法排出;腹泻排出的“水”,有很多人体必须的阳离子,导致水、电解质和酸钾平衡失调,心脏也会罢工。
本身肾功能不好的人,或者有先天性或者后天一侧肾脏萎缩的人,发生腹泻后更容易出现急性肾衰竭,而且还容易低血容量性休克和感染性休克。

陶大夫警示:
腹泻会使体液大量流失和脱水,导致血容量不足、肾脏血流量下降,引发急性肾功能衰竭,进而导致急性尿毒症。严重的急性腹泻要重视,后果不堪设想。

奇怪了,放冰箱了,怎么也吃坏肚子了?
据统计,我国大约有46%的家庭冰箱内部细菌严重超标!
冰箱不是保险箱,不科学的保存方法加速了食物的变质。
你可能觉得有些匪夷所思,冰箱内部温度低,按理说大多数细菌都难以生长啊?
其实不然,冰箱虽然能保鲜,但没有杀菌的作用,在我们看不见的地方,还有些不怕冷的嗜冷菌正在生长活跃,冰箱成了这类细菌的繁殖地。比如李斯特菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌、志贺菌等,一不注意就可能得“冰箱病”,严重时可危及生命。
因此,定期清理冰箱,不仅可以减少冰箱异味,还能减少细菌污染;不囤货、一顿光,食物尽量不进冰箱;生、熟分开,吃剩下的饭菜,第一时间用保鲜膜包住,放在冷藏室;从冰箱里拿出来的东西,要加热煮沸再食用。

除了冰箱以外,砧板也很容易滋生致病菌和寄生虫。生熟要分开;砧板洗干净后开水烫、再暴晒,确保细菌、寄生虫无法滋生。
还有一个大家容易忽视的,就是抹布。抹布清洁后,放锅里煮沸或者定期消毒水浸泡,都可以杀菌,有事没事儿晒晒抹布。

陶大夫贴士:
家里冰箱应定期清理;
砧板应生熟分开,使用后要清洁、消毒;
抹布清洁后可高温蒸煮消毒;
刀具、洗菜池也要保持清洁干净。

吃的时候没有异味,怎么也吃坏肚子了?
这个问题仔细分析,原因有三:
第一,老年人的观念节俭,觉得扔了可惜,是很多老人的特点,即便有些异常也能将就的吃了;
第二,有一些重口味的菜,在调料的掩盖下,遮住了变质的口感,尤其是荤菜,变质了也感觉不到异味;
第三,老年人的味觉功能退化也是事实。

陶大夫贴士:夏天饭菜日日清、吃不完也要舍得扔,身体健康才是不浪费。

拉肚子了,去不去医院?
受凉了、吃的东西未煮熟、吃的生冷食物等偶尔的一两次“拉肚子”,是人体的保护性反应,是机体把它认为“有害”物质迅速排出体外的有效手段,很快自行缓解,不用去医院。
一天3次以上“拉肚子”、或者突然腹泻并伴有呕吐、脱水倾向(口干、尿量减少、皮肤干燥和口渴)、腹痛剧烈、粪便带黏液或脓血、呈淘米水样、恶臭、乏力严重或手足发麻等情况,应该及时去医院就诊。尤其是老年人及有慢性病史的人,要及早就医。
(儿童腹泻,则要尽早就医。)

陶大夫贴士:
夏季是肠道传染病的高发季节,如果出现腹泻、呕吐等胃肠道症状,不要盲目选择止泻药,分辨腹泻的原因,严重时要尽快到医院就诊。

最后,如果你因呕吐或拉肚子去就诊,医生让你做心电图血常规、大便常规、肾功能、电解质、心肌酶等检查时,请多一分理解,真的十分有必要。对于老年人、孕产妇、孩子、慢性病、免疫力低下的人群,更要谨慎对待腹泻。

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陶晓阳
副主任医师
上海交通大学医学院附...
肾内科,肾脏内科,内...
急慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、血透腹透治疗、复杂性尿路感染等各种肾脏内科疑难病... 更多
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