一个门诊来了三个三十多岁的萎缩性胃炎的患者
2017年12月24日 【健康号】 夏军权     阅读 10413

上周一个门诊,来了三个三十多岁的萎缩性胃炎的病人,典型的“胃”老先衰。其中一个女病人是哺乳期胆囊结石急性发作摘除了胆囊,后来一直胆汁反流,她的萎缩性胃炎应该是胆汁反流长期引起胃的慢性炎症有关。另外二个病人幽门螺杆菌都是阳性,很显然,他们萎缩性胃炎都与幽门螺杆菌感染有关。

萎缩性胃炎患者的年轻化不能不引起大家重视。“一个三十岁的人拥有一个五十岁的胃”,“胃龄”的老化应该和近年来年轻人胃癌发病率升高有密切的关系。所以,我们应该呼吁大家:保护我们的胃,应该从小时候做起。


那日常我们应该怎样保护我们的胃呢?

首先,饮食规律很重要。不要饥饱不定。比如一些年轻人经常不吃早饭、喜欢吃夜宵、喜欢吃零食、或有时暴饮暴食,这些都容易引起胃的慢性炎症。


再就是饮食要健康、绿色。就是说要吃健康食品。要少快餐、外卖、油炸烟熏食品、腌制品、辛辣刺激食物、冷饮饮料、酒和咖啡等等,不要吃太咸、太烫,多吃新鲜蔬菜,适当吃一些杂粮。 

另外,从前面讲的三个病例中,有二个是和幽门螺杆菌感染有关,因为幽门螺杆菌是可以相互传染的,而且幽门螺杆菌感染是慢性胃炎甚至胃癌的重要致病因素,所以,如果家庭中有成员有幽门螺杆菌感染,当孩子年满14岁后还是主张查一下是否有幽门螺杆菌感染,如果证实有感染,还是建议根除。因为幽门螺杆菌主张在胃粘膜发生萎缩之前做根除治疗,这样才更有意义,因为胃粘膜一旦萎缩、肠化,逆转非常困难。不难理解,因为幽门螺杆菌是通过消化道转播的,良好的饮食卫生习惯也很重要。 

那如果你属于青年人萎缩性胃炎的患者又该怎么办呢?不要被包袱,但一定要重视!除了改变以前的不良习惯外,注意治疗和定期复查非常重要,因为你的人生还很长,拥有一个健康的胃,无疑很重要。中医药治疗萎缩性胃炎的优势还是很明显,而且年轻人萎缩性胃炎逆转的机会常常比老年人大。当然,治疗过程中,我们也要注意定期复查胃镜,评估病情。 

胆汁反流也是引起胃的慢性炎症的原因之一,胆汁反流除了与患者胃动力、幽门功能等因素有关外,常常跟刺激性食物、咖啡、浓茶、吸烟饮酒等等也有关系。而有一类人群就是胆囊摘除的患者,发生胆汁反流的比例很高,并且治疗也更困难。所以,尤其是年轻人,不要过食油腻、煎炸食品,防止导致胆囊结石,甚至不得不过早的摘除胆囊,成为“无胆”一族。

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