备孕需要注意哪些?要做哪些检查?
2024年01月26日 【健康号】 艾小庆     阅读 179

那该如何做好备孕呢?

☆制定生育计划,合理生育间隔

1.最佳生育年龄
女性24~29岁,男性26~35岁。
有规律的正常性生活,未避孕未受孕一年。转诊不孕不育专科。

2.合理生育间隔

两次妊娠间隔时间不少于6个月,最好超过18个月,通过辅助生殖技术受孕的不孕症患者,两次妊娠间隔时间应大于6个月小于18个月。

3.停止避孕后的妊娠时机

*短效口服避孕药一旦停药即可计划妊娠;
*复方长效口服避孕药停药3个月可计划妊娠;
*皮下埋置避孕剂和宫内节育器取出后3个月可计划妊娠;
*复方避孕针停用5个月恢复排卵后可计划妊娠。

☆体质量管理及运动管理

1.评估备孕夫妇双方营养状况
       夫妇双方都应调整自身营养、健康状况和生活习惯,平衡膳食,科学合理地补充各种营养元素。多吃含铁丰富的食物,适当摄入盐及富含碘的食物。

2.孕前补充叶酸
      建议孕前3个月开始每日补充0.4mg合成叶酸(斯利安)直到妊娠12周。对于生育神经管缺陷儿高风险的妇女(如服用抗惊厥药物、孕前糖尿病、有神经管缺陷生育史或家族史、BMI≥30kg/m2等),建议孕前3个月开始每日补充4mg叶酸,直到妊娠12周。孕期中还要监测孕妇对叶酸的代谢能力。如果有代谢能力降低。孕期可能需要服用更长的时间。

☆注意谨慎用药,远离有害物质

      备孕期应谨慎用药,尤其是可能对胎儿发育有害的药物(详见备孕用药指导);避免密切接触宠物及有毒有害物质(包括铅、砷、苯、汞、农药、X线等)。计划妊娠前6个月夫妇双方应戒烟酒,并远离吸烟、高噪声、高温环境,避免高强度工作。保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。需要做些什么检查?

☆孕前优生健康检查建议在受孕前4~6个月进行。内容包括:

1.一般情况评估

了解备孕夫妇年龄及一般状况,包括既往有无遗传病史、家族史和慢性病史;既往有无不良妊娠结局史,职业状况及工作环境、饮食营养、生活方式、人际关系、运动(劳动)情况及家庭暴力等。



2.体格检查

常规体格检查:包括呼吸、心率、血压等,计算体质量指数。常规妇科检查:了解外阴、阴道、宫颈、子宫及双附件情况。常规男科检查:注意第二性征。观察外生殖器,检查睾丸、附睾和精索形状及大小了解有无肿块。



3.实验室检查及辅助检查

备孕常规检查项目包括血常规尿常规、血型(ABO和Rh血型)、肝肾功能;空腹血糖、HBsAg、梅毒血清抗体筛查、HIV、HCV、地中海贫血筛查等。



4.根据育龄妇女个体情况备选以下检查

包括子宫颈细胞学检查包括宫颈HPV和TCT。阴道分泌物检查、TORCH筛查(病毒5项)、甲状腺功能检测、若血糖异常可行75克口服葡萄糖耐量试验、血脂、妇科超声、心电图、胸部X线检查等。




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艾小庆
副主任医师
青海红十字医院
妇科
熟练掌握妇科常见病子宫肌瘤,附件囊肿,月经紊乱(症状:月经量多,排卵期出血,月经淋漓不干净... 更多
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