常常与患者或家属沟通病情时，一谈化疗他们就色变，把头摇得像个拨浪鼓：“我们化疗吃不消的，肯定不做的。”

也是，进入了21世纪了，有了靶向治疗、免疫治疗这么些个高大上的新疗法，为什么还要化疗呢？而且一提化疗，脑海里闪现的都是电影电视画面上“捧着个盆哇哇狂吐”、“面色苍白”、“头发一根不留”......这些让人极其不适的场景。

那么，晚期肺癌患者还需要化疗吗？答案当然是肯定的。今天让我们来重新了解一下化疗。

1、化疗，简而言之就是化学药物的治疗。多数的化疗是以静脉点滴的方式将药物输注入患者体内，与平日里大家伙头疼脑热时去医院打点滴的形式是一样的，只不过吊瓶里的药物各不相同而已。此外还有口服、介入等其他给药方式。

2、现如今的化疗药物已经升级换代了好几个版本了，跟上世纪90年代不能同日而语了。我们的治疗有诊疗指南和专家共识为依据，不同类型的肿瘤都有各自标准方案。换言之，我们的化疗方案是全球共识的。

3、看着大家都是打着同样的吊瓶，其实吊瓶里的药物有大学问。医生会根据患者的肿瘤细胞类型、分期、治疗的不同阶段、疗效、患者的一般状况、同时伴有哪些合并症等等等等来选择合适患者的化疗药物；医生会根据患者的身高、体重、年龄、血液学检查结果等按照化疗药物剂量计算公式来确定剂量。所以，每个患者的治疗都是独一无二的，是个体化的，因此也就不能根据邻居家阿姨的治疗情况来推算自己的情况。

4、我们现在的确有了靶向治疗，有了免疫治疗，这些肿瘤界里程碑式的进步给广大晚期肺癌患者带来的获益是鼓舞人心的。但并不是说我们就可以放弃了化疗。化疗依然是肿瘤综合治疗的一个重要组成部分，根据患者的具体病情，化疗还会与放疗、免疫治疗、抗血管生成治疗甚至靶向治疗等进行联合治疗。所以，不是说已经到了可以放弃化疗的时代了，而是我们如何把化疗这一治疗武器用得更好，选择合适的方案、合适的剂量、合适的治疗时期、合适的联合模式。

5、那么回到最开头的问题，化疗吃得消吗？其实患者与家属大可不必过于焦虑这个问题。首先，我们目前拥有了比过去好很多的减轻化疗不良反应的药物，比如在预防呕吐，纠正白细胞减少等问题上我们都有了更好的药物。其次，我们化疗前会评估患者的一般状况，包括血象、血生化、心肺功能、ECOG评分等。所以，当医生来跟你谈化疗这个问题时，其实已经全方位考量过啦！

6、当然化疗期间与化疗后依然可能会产生这样、那样的问题，兵来将挡，水来土掩，请与自己的医生保持联系，做好随访工作，把不良反应降到最低。如果真的无法耐受化疗，也不会勉强，及时根据患者情况调整治疗方案。

关于化疗的问题其实还有很多、很多，今天就先聊到这里，希望这篇小文章可以给到大家帮助，对化疗有个崭新的认识。