三岁男孩，右肘关节处弥漫性肿大，一岁左右时就开始长，两年时间明显增大。医院检查结果也各不相同，也不确定，只要求手术，外用过中药无效。

    身体很好，能吃能玩，吃不饱的样子，零食吃得多，多为水果，喝水也多，大便正常，无其他异常表现。

    查体发育正常，右肘关节处漫肿，触之柔软，里面呈颗粒状。舌质淡红，苔白滑，有瘀点。彩超显示：右肘关节皮下囊实混合回声区，性质待定。

西医诊断：肘关节皮下囊肿

  中医诊断：停痰伏饮

  治则：祛湿化痰逐饮

  方药：子龙丸（甘遂、大戟、白芥子等份，炼蜜为丸，口服）

  医嘱：控制饮食，忌口所有零食，包括水果

    服药20余天，肿势渐消，共调理2个多月，基本恢复正常。嘱其坚持饮食忌口，以防复发。

    内外相通，表里相应。体表肌肤问题，肯定是有内因的。关节囊肿，中医认为是停痰伏饮所致。具体原因，不外乎饮食不规律不节制，生冷寒凉不忌口，导致脾虚湿气重，日久生痰，而痰饮无处不到，流注于关节肌肤，且影响血液循环通畅，形成瘀肿。

    此类病症，西医考虑手术，但治标不治本，内因不去，一处手术切除，不能保证身体其他部位不复发。

    中医着眼于病因，从生活方式和饮食习惯方面入手，控制饮食，减少生痰生湿，并服用去湿化痰的中药，如此养治结合，双管齐下，既消除痰饮，又改善内环境，使气血经络通畅，积液有望尽快吸收消除。

    子龙丸就是控涎丹，系甘遂、大戟、白芥子等份，炼蜜为丸，如黄豆大。《外科全生集》用于治疗瘰疬初起等，现用于囊肿之类，只要对证，效果也好。

    服用时可从小剂量开始，可先服两粒，观其大便，如不溏，每日加服一粒，直至大便似泻非泻为度，以此标准剂量持续服用，即可消除痰湿，达到理想效果。

    这正是：囊肿之类属痰饮，辨证用药是标准，简单小方去顽疾，异病同治疗效真。