在痛风急性发作期，应尽量减少活动，卧床休息，抬高患肢，采取局部冰敷（或硫酸镁湿敷），这样可以降低温度，缓解红肿和疼痛。此外，外用扶他林乳胶剂也有助于减轻局部疼痛。切记，不可在此时进行按摩和热敷，热敷会扩张血管，加重局部肿胀及疼痛。

急性发作期，止痛药物该咋选？

可供选择的药物有三大类：非甾体类消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。根据2016年《中国痛风临床诊治指南》，痛风急性发作期推荐首先使用非甾体类消炎药缓解症状，对非甾体类消炎药有禁忌的患者建议单独使用低剂量秋水仙碱，短期单用糖皮质激素其疗效和安全性与非甾体类消炎药类似。

非甾体类消炎药主张早期和足量，即在发作的头1～2天予最大量，待症状得到一定缓解后迅速减至常规量，疗程4～10天。注意非甾类抗炎药之间不得联用。秋水仙碱是终止发作的特效药，说你书中所写传统用法现已逐渐被小剂量疗法取代，后者开始负荷量1mg（2片），1个小时后用0.5mg（1片），12小时后再用0.5mg（1片），以后每次0.5mg，2～3次/日。

与传统用法相比，疗效不减但副作用更小，病人耐受性较好。

如果前面两种药物效果欠佳，也可口服泼尼松0.5mg/kg2～3天，之后每1～2天减少5mg，10～14天渐减完。短期使用激素的不良反应较少见。

对发作时疼痛严重者，可联合用药，如「秋水仙碱+糖皮质激素激素」或「秋水仙碱+非甾类消炎药」；但一般不采取「非甾类消炎药+糖皮质激素激素」，因为该方案对胃肠粘膜损害明显，容易导致消化道出血。

         痛风的治疗应该在专科医生的指导下进行，而不应该自行到药店盲目购药治疗。