慢性便秘肠道微生物临床应用

2024年04月23日【健康号】张振国阅读 31

来源：慢性便秘肠道微生态临床应用中国专家共识（2024版）

慢性便秘患者较健康人群粪便中的双歧杆菌属、乳酸杆菌属和拟杆菌属等优势菌群的数量显著减少，同时，大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肠杆菌科等潜在致病菌数量显著增加，且这一趋势与便秘的严重程度相关。

肠道微生态制剂（益生菌、益生元和合生元）在慢性便秘治疗中具有重要作用。（证据等级：3，推荐强度：强）

肠道微生态制剂益生菌和合生元能显著改善便秘症状。

益生菌和益生元通过促进有益微生物并抑制病原微生物的增长，改善肠道微生物组成，其中特定益生菌（如Prevotella菌株）的应用，在便秘治疗中显示了潜在的独特效果。

微生态制剂不仅能改善排便频率，还可能对整体肠道健康有益。一项研究探讨了Lactobacillus reuteri DSM 17938和龙舌兰菊粉对脑瘫儿童慢性便秘的影响，发现这种组合能有效改善便秘症状。

关于成年人慢性便秘中益生菌效果的系统综述及Meta分析，也证实了益生菌在改善便秘方面的有效性。

孕妇肠道微生物组成的变化尤为明显，反映了肠道微生物或其代谢产物与宿主之间的特殊相互作用。肠道微生态制剂的效果可能因个体差异而异，仍然需要进一步验证它们的长期效果和安全性。