作者 高雅欣 张鹏

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为了变成小蛮腰，天天提着一口气

为了穿上比基尼，吃草吃成沙拉精

天生丽质难自弃，可惜我吃啥都不腻

一顿操作猛如虎，体重反增二十五

望着自己日渐丰腴的肚腩，你不禁捧着自己的圆脸陷入了沉思：

为什么要拼尽全力抵抗美食的诱惑，才能勉强成为一名BMI合格的普通人？

火锅奶茶大盘鸡，到底是伴随人类文明发展的幸福忘忧草，还是诱惑人们堕落的卡路里深渊？

为何减肥的道路如此艰难？······

一名普通成年男性体脂率在15%-18%，女性则在25%-28%之间。要知道，一只家猪的平均体脂率也不过15%，比猪还胖还真不是个笑话。为什么人类通过上百万年的进化，经过不懈的努力到达食物链的顶端，最终收获了比猪还高的体脂率？

其实在人类生存发展的漫长时间里，大多数时候，人们都在为了争取维系生命的食物而斗争。我们中的大多数解决温饱问题也还不到一个世纪。甚至在如今世界的一些角落里，人们都还在跟饥荒做斗争。在经过无数次饥荒的洗礼之后，人类的身体已经进化形成了一种平衡机制：只要吃少了，身体马上会认为我们进入了饥荒状态，开始自动开源节流，促进食欲而降低基础代谢率，减少消耗；而一旦我们多吃一点，身体就像久旱逢甘露一样，拼命抓住补给期的一切多余能量，将其转化成脂肪储存起来，以应对下一次饥荒的来临···

一个人的胖瘦取决于身体里面脂肪细胞的个数和体积。成年人身体里的脂肪细胞个数大约会稳定在300亿个上下。如果摄入热量持续大于机体消耗，脂肪细胞就体积变大。在青春期前营养过剩的话，脂肪细胞还会进一步分裂、数量增加。可怕的是，脂肪细胞一旦形成，它就很难消除，即使你通过节食、运动等各种方式，能做到的也只是把它变小。这也是为什么肥胖的人瘦下来后，很容易复胖的原因。因为变小的脂肪细胞又慢慢的长大了。这也是为什么幼儿期和青少年肥胖的危害性更大的原因：因为脂肪细胞数量更多、成年后更容易长胖，也就是俗话说的“喝水都长肉”的神仙体质。

那为什么面对同样的美食诱惑，我们身边的人却表现各异呢？其实还真不是胖子们意志薄弱。

可能大家都听过这么一句调侃：瘦子是吃一点就饱了，而胖子则是饱了还能再吃一点。这种饮食习惯并非人为刻意养成，而是由体内的基因决定。研究表明，FTO（Fat Mass and Obesity Associated）基因会让人的大脑不太容易传递出自己已经吃饱了的信号，吃饱了还会继续吃。

同时，通过核磁共振扫描，科学家们发现，普通人的大脑对高脂肪、高热量的食物反应远不如肥胖症患者的大脑活跃。

难道胖子想要瘦下来，只能靠重新投胎，改变自己基因吗？

科学家们发现，在肥胖症患者经过减重手术，切除一部分胃5个月以后，他们的大脑在面对高脂肪、高热量的食物时，活跃度下降到和普通人一样，无需刻意忍饥挨饿，就拥有了和普通人一样的饮食习惯。

不仅如此，一份由全球48个糖尿病治疗机构联合发表的声明中指出，减重代谢手术的治疗效果优于常规药物治疗和生活方式控制，正式被列入2型糖尿病的治疗方案。超过80%的糖尿病病人在接受减重手术以后，血糖得到有效控制，大幅减少了降糖药物的使用，约40%的患者彻底摆脱了降糖药，彻底治愈了糖尿病。

减重代谢手术这么神奇，那它的减肥原理是什么呢？

就拿现在临床上最主流的两种减重手术方式为例：

1、袖状胃切除术：简单的说，就是“把胃变小”。通过切除一部分胃，缩小胃的容积，达到控制食物摄入、减少饥饿素分泌、降低食欲的目的，从而帮助胖友降低体重、减轻胰岛素抵抗、恢复正常血糖。

2、胃旁路手术：胃旁路手术需要“改造”胃肠道结构，但不切除任何组织。胃旁路手术的减重降糖机制在于控制食物摄入的同时，减少小肠的吸收，促进大量肠道激素的分泌，同时刺激胰岛细胞分泌和再生，对2型糖尿病的疗效更好（超过80%的病人在术后减少甚至停止使用降糖药），减重效果也更显著（病人术后平均可减去80%多余体重）。

国内外临床工作和科研均证实，减重代谢手术可以有效、稳定和持久的减轻体重，是治疗肥胖症，尤其是病态性肥胖和相关伴随的2型糖尿病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停、高血压、高血脂等代谢疾病的最有效的方式。

尽管在国人心中，手术治疗一直被看作是治疗严重疾病迫不得已而采取的方式，众多胖胖和家人很难接受这样的手术，但肥胖和代谢疾病带来的生活质量下降、并发症、致残和死亡风险更危险。与这些疾病风险相比，减重手术作为一种风险可控的，可以改变外在形象、逆转疾病状态的治疗手段，具有相对的安全性及合理性。

当然，不管是管住嘴、迈开腿，还是做减重手术，都是希望大家最终形成良好的饮食生活习惯。戒掉可乐戒油腻，别再熬夜伤身体，晨跑夜跑游几米，不达目的不放弃！