原创 风湿闰月说|“神功”也无法挽救的疾病,揭秘血管炎的无解之谜
2023年11月06日 【健康号】 黄闰月     阅读 376

昔日的“气功大师”王林,在他正值壮年时,却因患上抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎,导致多器官功能衰竭而离世。
这位身怀绝技、行走江湖的“王大师”,曾经红极一时,受到很多人甚至明星争先追捧。然而,最终也没能依靠他“包治百病”的神功治好自己的病,结局不禁令人大跌眼镜,唏嘘不已。
然而,不明觉厉的吃瓜群众们对这个疾病大多毫无头绪,不禁要问:ANCA相关性血管炎究竟是怎样一种疾病?
让我们听听黄闰月医生的详细讲解吧~
什么是ANCA相关性血管炎?
ANCA相关性血管炎是一种自身免疫性疾病。它是由于患者体内产生针对中性粒细胞胞浆成分的自身抗体,导致中性粒细胞破坏和炎症反应,进而引发血管炎和器官损伤的一类疾病。
ANCA相关性血管炎是一组疾病的总称,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)和嗜酸性肉芽肿性血管炎(EGPA)等。
本病好发于中年患者,男性略多于女性,其常伴有肾损害,严重者甚至发展为肾衰竭。
据相关报道,我国未经治疗的ANCA相关性血管炎患者其 2 年内的病死率可高达 90%。因此,早发现、早诊断、及时进行有效的治疗成为关键。
临床表现
ANCA相关性血管炎的临床表现主要分为肾内表现及肾外表现。
肾外以不规则发热、疲乏、皮疹、体重下降、关节疼痛等非特异性症状为主;
肾内主要表现为血尿,常有蛋白尿,少数可出现少尿及高血压症状,随着病情进展可见局灶、多灶或弥漫性、轻重不等的肾小管萎缩,肾脏病变后期可见肾间质纤维化,危害极大,应引起足够重视。
中西医治疗手段
ANCA相关性血管炎的治疗主要包括西医治疗、中医治疗和预防措施。
西医治疗
主要原则为抑制免疫反应,减轻炎症损伤。
常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等,治疗过程中需根据患者的具体情况调整药物种类和剂量。
中医治疗
中医认为ANCA相关性血管炎属于“脉痹”范畴,《灵枢经·刺节真邪》:“虚邪之中人也…搏于脉中,则为血闭不通。”
病机为湿热瘀阻,治疗宜清热利湿、活血化瘀。
常用的中药包括雷公藤、当归、丹参等,这些药物具有抗炎、调节免疫、改善血液循环等作用。中医治疗需在医生指导下进行,患者切勿自行服药。
预防措施
预防ANCA相关性血管炎的发作,首先要避免接触有害物质和药物,如某些化学物质和某些药物可能增加血管炎的风险;其次要保持良好的生活习惯,如保持规律的作息时间、合理的饮食结构等;最后要密切关注身体状况,如发现异常症状应及时就医诊治。
黄闰月医生小贴士
ANCA相关性血管炎虽然表现多样且复杂,但通过中西医结合治疗的方式,我们可以有效地控制病情,减轻患者的痛苦。
同时,也需要注意,治疗ANCA相关性血管炎需要个体化方案,不同患者的治疗方案应根据其具体病情和身体状况来制定。

温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。
参考资料:
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黄闰月
主任医师/教授
广东省中医院大德路总...
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