原创 手抖=帕金森?山西省人民医院马久红主任讲解:帕金森病临床症状
2021年05月12日 【健康号】 马久红

一提起帕金森病 很多人脑海里会不由自主地浮现这样的画面: 帕金森病与“手抖”就像是孪生兄弟一样。 的确,静止性震颤是帕金森病的主要症状之一。

一提起帕金森病

很多人脑海里会不由自主地浮现这样的画面:

帕金森病与“手抖”就像是孪生兄弟一样。

的确,静止性震颤是帕金森病的主要症状之一。

但,手抖的人不一定就是帕金森病,特发性震颤、甲亢、小脑病变、甚至一些严重的精神类疾病等也会有“抖”的表现。

此外,也不是所有的帕金森病患者都会出现“手抖”。

帕金森病是一种复杂的临床疾病,具有多种特征,包括运动症状和非运动症状。在帕金森病早期,某些患者因为症状不典型,常被误诊、漏诊。

帕金森病主要分为几个阶段:初期、中期、晚期。

帕金森病的初期症状

初期症状主要包括:震颤、僵硬、动作迟缓。患者手、腿持续地出现不受控制的震颤,尤其在静止时最为明显。震颤多由一侧的手或腿开始,然后慢慢发展到同一侧身体。手、脚肌肉变得僵硬,患者在伸直或弯曲手、脚时,会发觉该部位出现较大的阻力,动作好像转动齿轮般困难。这种僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直。动作迟缓包括书写困难、字体愈写愈小,长时间呆坐而不变动坐姿,起步、停步时均有困难,脸部缺乏表情。

帕金森病的中期症状

中期症状主要包括:由身体一侧发展至两侧;药物疗效出现“开关”现象,在两次服药期间,因药物未能产生效果而失去互动能力,像关上电源一样;走路及姿势受到影响,步行时脚步不能提起,行走拖地;失去平衡,容易跌倒,步行时双手缺乏摆动,因此患者习惯在起步后,即以急促碎步向前冲,以保持重心平稳;转身体的速度变慢,但病人仍可保持自我照顾的能力。

帕金森病的晚期症状

晚期症状主要表现为:病情进一步恶化,走路明显受到影响,甚至完全失去行动能力;病人失去自我照顾的能力需要他人护理;说话及吞咽出现困难;身体出现一些“不自主的动作”即“异动症”;四肢关节扭曲变形。

帕金森病的其他症状

除了以上主要的症状外,帕金森病患者也会有一些其他的症状:语言障碍,患者语言能力受到影响而出现音量低、速度慢、发音困难等问题;吞咽困难,吃饭下咽困难,流口水、饮水时容易呛咳等;皮肤油脂分泌过多,如油脂面;关节肿胀;体重下降;严重便秘,小便失禁;性能力受损;经常打瞌睡;抽筋及肌肉疼痛;情绪抑郁;晚间睡眠时经常惊醒。

目前治疗帕金森病的主要方法是药物、核磁立体定向神经核团调控术和微创脑起搏器外科手术。根据患者的临床表现进行准确的分期定位,结合饮食及康复运动等综合治疗,可以大大减缓症状,有效缓解病情恶化进展,让患者处于一个相对舒适的生活状态。


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