原创 难以启齿的痛就是“痔疮”吗?
2022年12月06日 【健康号】 孙健     阅读 291

平时,我们在门诊碰到最多的问题是“我这两天肛门疼痛,是不是痔疮啊?我能用点什么药啊?”虽说十人九痔,“痔疮”确实是在肛门疾病中发病率最高的,但不是只有“痔疮”才会引起肛门疼痛的。

除了痔疮外,还有很多疾病会引起肛门疼痛。比如肛周脓肿、肛裂、血栓外痔、肛门异物嵌顿等等都可以出现肛门疼痛。那这些疾病的“疼痛”到底有什么不同呢?


1. 血栓外痔:属于“痔疮”的一种。一般会在肛周看到一个暗紫色的凸起,摸上去硬硬的,碰一碰可略略活动的小圆球。发病初期,常伴有局部水肿,摸也摸不上。随着用药、休息以后,过几天水肿会逐渐的吸收,疼痛也会明显的减轻,但小圆球却始终在那里。

2. 肛周脓肿:通常发生在腹泻、饮酒以后。突然在肛门周围出现一个肿块,颜色略偏红,摸上去皮肤温度比周边的要烫一点,肿块的中间软软的。除了疼痛以外,还可以出现发热、怕冷等症状。特别是男同志,如果肿块正好发生在前侧、靠近阴囊根部的,部分人还可以出现小便不畅等情况。

 

3. 肛裂:常常由于大便干结而诱发。这种疼痛常表现为撕裂痛,有些人发生于排便的一刹那,有些人可能在排便后也一直疼痛,甚至可能要持续半天以上。平时,只要稍稍地放松一下肛门,就可以看见一个裂口,摸上去特别的痛。


4. 异物嵌顿:由于平时“喜欢一边吃饭一边聊天”或者“囫囵吞枣”的朋友们要注意了,这些人特别容易异物嵌顿,我们碰到过有鱼刺的、枣核的、鸡骨头的各种各样你想不到的异物。这种疼痛用“坐立不安”来形容一点也不为过。

5. 肛窦炎:通常肛门外面看不到明显的包块或者裂口。只有在排便时肛门疼痛,且疼痛部位十分明确。常伴有肛门下坠感,有时肛门会有少量脓性分泌物流出。

6. 肛门直肠痛:多见于绝经期的妇女,总觉得肛门有隐隐的“坠胀痛”,日轻夜重,摸上去没有明显的疼痛点。检查了CT、B超、肠镜,排除了妇科、泌尿科、骨科等疾病。那就有可能是肛门直肠痛。

同样都是“疼痛”,但引起的原因不同,所采用的治疗方法也截然不同。所以我们应该先了解了病情,才能更好地对症下药。


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