今天傍晚接到3个电话，都是需要帮忙健康咨询的。一个是浙江台州的同行，他听说华东医院的李主任看CT，诊断肺毛玻璃结节非常有名，希望约一个。第二个电话是我多年的朋友，上海的成功人士，每隔两年都要到华东医院来体检，让我安排一下时间。第三个电话是我的好友，也是我公众号的策划ROY，他有一个朋友需要诊断看病。

我做个人公众号的初衷，就是为朋友寻医问药提供帮助，有感于优质医疗资源的稀缺，这种帮助是非常有益的。

有句话说了多年了，看病难、看病贵。我个人认为在中国看病是难的，但是不能算贵。当然这样说，很多非医疗背景的朋友可能不认同，我来分析一下事实。
目前一项医疗的总价格可能会令人感到非常昂贵，可是在这些总价格中，体现医生智力成本和劳动力成本的那部分是非常便宜的，而且是被人为扭曲的。
比如我们ICU病房，一天的床位费也只有400，而且在收取了这个费用后，医生的监护，护士每天对病人的护理等等一切费用都不可以再收取了，即便是抢救，哪怕一天多次抢救都是不能再收费的。试想一下，一个病人每天聘请的护工费用就要150元，而且不是一对一的。为什么？因为护工的价格是市场调节，低了没人干，而医生护士的劳动费用是政府定价。当人们拿到一张总的医疗费用支出账单的时候，感觉很贵，又有谁会仔细看看账单里面的劳动力费用有多少呢？
我们容易看到抗肿瘤靶向药物非常昂贵，要知道新药是商品，商品的定价是有厂商决定的，医生是无力改变药价的。医疗费用过于昂贵是一个世界难题，最近政府定价部门在做的一些带量采购，目的就是降低过高的药价，我们都期待能够降低增长过快的医疗费用，同时也希望真正体现医生智力和劳动力的价格能够回归正常。
 
看病难，真实存在，而且找优质医疗资源更加难。

经常看到很多病人来回奔波，而且是拖着病体，的确怨声载道。有医疗流程设置不合理的因素，比如多次排队，反复排队现象突出，也有大医院病人太多，实际上远远超出了医生的承载能力，普通门诊又不能限制挂号，长时间等候就在所难免了。
这里要说明的是，专家门诊可以限号的，最近的热点事件后，专家门诊的限号更加严格，可能会加剧优质资源的供需矛盾。在这个背景下，本文开头所说的亲戚朋友相托，无非是希望便捷地得到优质服务。
我有时候脑洞大开，真想哪个平台是否可以推出代为排队代为跑腿的业务，可以让病人花钱买轻松。由此也延伸想到，我能否提供一些额外的服务，给寻医问药的朋友一些帮助呢？
以我作为普通医生的观点，要大幅度降低医疗费用，所谓解决看病贵是很难的，可是提高医保报销比例，将昂贵的抗肿瘤药物尽量列入报销范围，自费部分少了，老百姓对看病贵的感受就会好很多。

解决看病难的问题，如果通过医生内部挖潜，提高资源效率，结合互联网技术应用等方式，或许还有较大改善空间。
试想一下，如果我们医生都可以延伸自己的服务，将病人的看病时间错开，等候的时间就可能减少；当一个检查结果出来后，能够通过手机、电脑等提供网上答复，那么就可以减少一次门诊奔波；改进服务的空间是巨大的，不过一味的希望免费的得到医生的增值服务也是不现实的，需要找到一个平衡点。
医生通过释放自己的增值服务，阳光下得到合理的回报，病人多花部分费用得到轻松和方便，私人医生或者家庭医生也许是一条可以探索的途径。