小于5mm的微小结节在常规胸部平片上是不能被发现的，随着薄层CT用于肺结节筛查同时人工智能辅助诊断，发现了大量的小于5mm的结节，甚至把2mm的结节报告出来，引起检查者恐慌！！！我结合《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》及Fleischner学会《CT检出肺部偶发性结节的管理指南 2017》谈谈微小结节的处理。河北省人民医院胸外科赵庆涛

肺结节定义：影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。肺结节严格来讲不能算是一种病，而是很多种疾病的一个表现形式，在诊断不明确的情况下统称为结节。

按直径大小分类

微小结节：直径<5mm

小结节：直径5~10mm

肺结节：直径≤30mm

按密度分类：实性肺结节（solid nodule）

亚实性肺结节 纯磨玻璃结节（pure ground-class nodule，pGGN）

部分实性结节（mixed ground-glassnodule，mGGN）

• 单个或多个实性微小结节（直径<5mm）

Fleischner 2017指南

肺结节诊治中国专家共识(2018年版)

二、亚实性微小结节结节（直径<5mm）

Fleischner 2017指南

肺结节诊治中国专家共识(2018年版)

结合共识，微小结节只有极个别需要处理（专业人员阅片后指导），没必要生活在恐慌中。