评估对确定治疗和康复的需求、制定康复计划都起到关键作用。此外，治疗过程中的评估能够确定实施康复计划是否达到预期的康复目标。实际上，它有助于把评估的作用分为治疗、制定康复计划，以及监控康复干预的效果。

治疗和康复需要根据需要解决的迫切性分为3个层次：迫切需求，临床需求，和康复需求。

迫切需要解决的问题通常影响非常大，为了保护患者本身以及其他人，需要立即解决。迫切的需求通常涉及健康、精神和居住问题。涉及到健康方面来说，举个例子，如果一个人不接受治疗，那么迫切需要解决的问题是他接受治疗的意愿。在精神方面迫切需要解决的问题通常涉及到对自己或他人的威胁。对自我的威胁表现在，想要自杀的人，要么实施自杀而自杀未遂，要么也已经制定具体的自杀计划。精神病患者的紧迫的问题还涉及到偏执妄想或幻觉，这些会导致他们去伤害别人。

具体的精神病症状，病情复发，药物的副作用都是临床需要解决的问题。药物治疗是最重要的。虽然一定程度的持续的临床症状的很常见，但治疗不充分或持久的副作用会影响康复效果，也很难提高疗效。例如，如果一个人有复发的早期征兆，那么他实际上已经经历了症状加重的过程，及时发现及时治疗这些症状是很重要的，能够将复发的影响最小化。

临床和康复需要的界限不是很清晰，因为康复通常是为了帮助患者处理精神疾病在功能上的影响。举个例子，可能存在的持续性认知障碍或精神病症状,会干扰患者的日常运作,可以进行康复，以减少这种干扰。

很少有指导方针可以说明哪个康复目标是首要目标。大体的目标比如说改善家庭关系和通过家庭心理教育进行疾病管理,提高自我疾病管理的技能,通过支持就业或支持教育追求工作和教育的目标,克服物质滥用,提高教育技能,或提高自我照顾和独立生活能力。这些目标可以同时进行，最好的策略是把重点放在第一个目标，也就是患者最有动力去做,也最接近他或她的个人恢复目标。

正如评估是有效的治疗和康复计划的关键,也是评估这些措施的成功的关键。将正式的、持续的、协作的监测评估结合到康复工作中去是最有效的。康复过程中的评估包括确定评估领域的关键指标和在常规的基础上监测。有针对性的康复目标持续缺乏进展，应该重新考虑的康复计划，再次与客户合作讨论，可以多种方式来解决：将目标分解成更小更具体的步骤、改成更容易达到的目标、建立一个患者更有动力去做的目标或者尝试一个不同的康复方法。总之，依据患者的特长改变期望的目标,以及使用的康复方法。

有效的评估对制定康复目标以及优先处理哪些康复目标至关重要。熟悉每个方面很重要，因为任何一个主要问题都可以阻碍康复目标进度。往往需要团队的合作来完成一个全面的评估。团队合作不仅涉及多学科小组成员,还有患者和对他们来说重要的人。整个团队分担评估和规划的责任，并将正在进行的评估纳入监测进程，确保目标和恢复方法是共同商定的，并根据需要随时进行修改。

参考文献：Principles and practice of Psychiatric Rehabilitation