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患者:1994年体检时发现胆囊多发息肉,最大1.0*0.9CM,2006年检查最大息肉1.2*0.7cm,2008年5月检查最大息肉1.2*1.0cm 化验、胆囊大小形态正常,壁毛糙,附壁见多枚中等回声结节,最大约1.2*1.0cm,不移动,内彩流不明显,肝内外胆管不扩。(2008年5月B超)
北京大学航天中心医院普外科许洪斌:外科学对胆囊息肉的指导性建议:1观察 胆囊内多发息肉,直径在1.0cm以下无症状者,应定期B超复查,动态观察息肉大小形态的变化。2预防性胆囊切除 1单发息肉;2大于1.0cm广基或基底部宽大者;4病变有增大者;5合并有胆囊结石者;6年龄在50岁以上者,伴有症状。以上均可以视为恶性病变的高危因素。 您的B超提示已超过1.0cm,因此,绝大多数医生会建议您将胆囊切除,以防癌变。目前我们对这部分需要预防性胆囊切除的的病人在术中通过胆道镜来观察胆囊内息肉的外观,对真假息肉进行初步判断。并可以将息肉取出做快速切片活检,最终根据病理结果来决定胆囊的去留。如此,我们能够做到保留假性息肉的胆囊,去除真性息肉的胆囊,即能解除胆囊癌的后顾之忧,又能保留正常的胆囊。这样在不增加病人痛苦和费用的情况下,极大可能保留了一部胆囊。 以上为个人意见,仅供参考!
患者:许医生你好!谢谢你在百忙中给我回复。 你只要告诉我这种情况能否“保胆取息”?要是来北京,奥运期间方便否?能否提供手机号,以便直接联系。
北京大学航天中心医院普外科许洪斌:我已发手机短信,请查收!
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