——忆我们的老师李振华国医大师

郭会卿 李沛

河南中医药大学第二附属医院

岁月飞逝，春去秋来，李老师离开我们三年了，三年来我们无时无刻不在怀念他，三年来我们无时无刻不在用李大师的方为广大患者解除病痛，三年来我们无时无刻不在按照李老师的教导为广大患者服务，三年来我们无时无刻不在为了实现李老师愿望而努力学习工作。

2009年的春天，我与李沛老师经李老师任河南中医学院院长时的司机、我表哥的引荐，有幸跟随李老师学习，在花园路56号河南中医药大学第三附属医院花园路门诊部侍诊老师，每周二上午、周六上午跟随老师出诊，先问诊写病历，开了处方后听李老师讲解辨证思路方法，学习老师诊断治疗疾病的技巧，前后三年记录了五本临证笔记上千个病案。今天重新翻开这本蕴藏着无价之宝的随诊笔记，复习着一个个李老师开的方子，翻看着一个个李老师治好的病例，李老师那浓重的豫西口音、摸脉看舌的姿势，认真书写处方的态度，工作中的一举一动、生活中的音容笑貌仿佛又浮现在我们的眼前，睹物思人，无限怀念我们的老师——国医大师李振华教授。

一、事业遇瓶颈投师李门

那个时候跟随老师学习的有很多学生，他们来自五湖四海，广东的，海外的，也有来自我们一、二、三附院及省内外其他医院的，他们有的是硕士，有的是博士，多数都是内科医生，而我们两个是中医骨伤专业的大夫，并且我们两个已经取得了教授的高级职称，那么为什么又要来跟随李老师学习呢？因为我们在临床上遇到了瓶颈，在我们应用活血化瘀药治疗跌打损伤骨折脱位伤筋的过程中，有一部分病人服用了活血化瘀药之后出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道不舒服的症状；也有的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎应用消炎止痛药后出现上腹部疼痛不适、烧心、吐酸水、嗳气等不良反应，使我们的治疗方案不能够继续进行下去，这些问题长期困绕着我们，怎么办？带着这些问题我们想投师李老师门下，因为李老师是我们两个大学的中医内科老师。那时候老师给我们讲湿阻、黄疸、鼓胀等等这些内科疾病，讲的非常的好，印象非常深，工作后才知道李老师是脾胃病大家，在这方面有非常独到的经验，所以我们怀着十分崇敬的心情，想跟李老师再学习。开始的时候我们心中还忐忑不安，心想老师会接纳我们吗？我们跟李老师不熟悉又没有亲戚关系，况且我们又是学骨伤的不是搞内科的，老师能接受吗？那天我们在表哥的引荐下，俩肩抬一个脑袋来到了李老师的诊室，当时李老师正在给病人看病，表哥介绍说我们要跟他学习，李老师欣然应允。我们忐忑不安的心才放下，当时就坐下来跟李老师抄方了。

爱学习受表扬老师高兴

从那天开始，我们两个就按时按点的跟随李老师抄方学习，白天跟老师写病历，开处方，听老师讲课，做随诊笔记，晚上复习消化老师讲课的内容，从来没有耽误过一次出诊，所以老师对我们的学习态度非常满意。还表扬我们是学骨伤的且已经是高级职称了还这么认真学习，让其他学生向我们学习。学了半年之后，老师让我们写一份学习总结，我们把这半年来的学习体会写成了大约两千多字的学习总结交给老师，李老师一字一句地修改补充润色，后把我们的学习总结转呈了当时的大学领导孙建中书记，孙书记在大学的一次会议上还号召老师们向我们学习，老师为这事非常的高兴。

三、卧塌之上抱病为患者诊疗

我们跟随李老师学习的时候，李老师已经年过八旬，身体已经没有上学时给我们讲课的时候健壮了，但是他仍然带病为病人看病，记得那时候每次看病中间，李老师太累了，就到旁边的诊室诊断床上躺一会儿，休息十分、二十分钟，等体力恢复一点了接着为病人看病，一个上午能看三十多个病人，这对一个年迈体弱的老人来讲是个巨大的负担，常常看病看到中午十二点，甚至到一点才下班。还有很多次我们到家请教李老师，李老师都是躺在床上，让病人坐在床边的椅子上，他给病人摸脉，看舌头，然后辨证，口述药物及用量我们抄方给病人治疗，后来由于李老师年事已高，不再出门诊了，但是在家里边从来没有停止给病人看病，即使在他由于骨质疏松导致骨折卧床期间，自己都不能够起床走路了，仍然还在床上给病人看病，甚至在九十多岁，因感冒在二附院住院期间，仍然在病榻之上给病人开方治病，给管床大夫讲课，指导年轻人开处方。这种精神是永远值得我们医生学习的，李老师真是把毕生的心血都献给了中医药事业，献给了中医药教育事业，献给了他所热爱的中医，把一生的爱献给了病人，献给了我们——他心爱的学生。

四、传承老师经验用好用活两方

今天，我们对李老师的最好的纪念就是要传承好老师的学术思想，用好用活李老师的方子。在临床上我们常常遇到的问题有两个：第一个，就是我们前面说的并合并有脾胃虚弱证的病人，比如说类风湿性关节炎，或者颈肩腰腿痛的病人，有恶心呕吐纳差腹泻等等脾胃不好，中医辨证属于脾胃虚弱证的病人，我们在李老师温中方的基础上，组成了温中除痹方，药物有苍术 10g,生白术10g,茯苓 15g,陈皮 10g,清半夏 10g ,香附 10g,砂仁 8g,厚朴 10g,小茴香 10g,乌药 10g,桂枝 10g,生白芍 10g,枳壳 10g,刘寄奴 15g,威灵仙 15g,穿山龙 50g,徐长卿 15g,元胡 30g,甘草 6g,独活 30g,生姜 5g,大枣 5g,木香 10g,秦艽 15g。也就是在李老师的温中方的基础上加上具有祛风湿、通经络、舒筋活络的中药来治疗风湿骨病病人，既解决了风湿骨病、腰腿痛等难题，又不伤病人的脾胃，既治好了风湿骨病，又调理了脾胃，一举两得。第二个，骨伤科有一些疼痛的病人，病程久了以后，常常合并有脏躁的表现，表现为心情烦躁、失眠多梦、周身疼痛不适，抑郁焦虑等等，这些病人我们应用李老师的脏躁方加减，组成脏躁合剂，药物有生白术 10g,茯苓 12g,橘红 10g,清半夏 10g ,香附 10g,郁金 10g,石菖蒲 10g,焦栀子 10g,莲子心 6g,生龙骨 15g,首乌藤 30g,合欢皮 18g,小茴香 10g,乌药 10g,甘草 3g,徐长卿 15g,元胡 30g,生姜 5g,大枣 5g,炒枣仁 30g,知母 15g,回心草 15g,贯叶金丝桃 15g。治疗风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、多发性肌炎等合并脏躁者，既缓解了疼痛症状，又解决了病人的肝郁脏躁问题，取得了很好的疗效。

听老师话努力工作硕果累累

我与李沛老师自随李大师学习以来，努力工作，在科研、教书方面皆略有建树。李沛发表论文20篇、著作10本，科研成果5项，共培养研究生20人。建立了中医骨伤工作站、传承名医学术经验等平台。郭会卿在近些年发表论文40余篇、著作5本，科研成果3项，共培养研究生21人。我们现在都是李大师工作室的成员和指导老师，省教育厅学术技术带头人，清宫正骨流派工作站、平乐正骨工作站、平乐正骨传承班、张仲景传承班等指导老师，骨伤教研室主任，兼职多个学会的主委、副主委，风湿病与关节炎等多本杂志编委，全国骨伤统编教材主编、副主编，荣获行业标兵、优秀教师、先进工作者等荣誉称号。

传承大师思想感谢恩师培养

蚕丝吐尽春未老, 烛泪成灰秋更稠。每一位老师都希望自己的学生学有所成，每一位临床医生都希望能够发挥自己最大的价值，为病人、为社会带来更多的益处。感谢恩师的培养，感恩老师毫不保留的传授经验，正是由于李老的精心指导，谆谆教诲，我们才学会了老师的经验和方法，今天我们俩个人，以骨伤科大夫身份，学习李老治疗脾胃病理念，收益颇多，为我们在临床中治疗风湿、骨伤类疾病，以“肾、脾胃”为中心，以“汤药、针灸、推拿”相结合的治疗方案提供了理论支撑。我们将一如既往，认真学习中医理论，努力做好临床教学科研工作，把李老的学术思想传承好，方子用好，更好的为患者解除病痛，并及时总结经验著书立说，将中医药事业发扬光大。