□通讯员 胥林花 崔娉  金陵晚报记者 李花    

近日，北京大学肿瘤医院消化系统肿瘤内科主任医师张晓东在微博上提醒：“我国癌治疗误区很多，最常见的是‘着急手术’。手术的选择要慎重，盲目的手术对患者弊端太多！治疗前的分期检查和病理检查同等重要，分期检查甚至更重要，因为它决定治疗方法的选择！”此微博引起了哗然，记者采访中发现，这确实是一个误区，中晚期癌症，如果盲目着急手术，可能会捅了“马蜂窝”，可能会加速癌细胞的疯狂增长，影响患者的寿命。  消化道肿瘤成南京主流癌种  记者从南京市疾控中心获悉，消化道肿瘤是南京的主流癌症，这几年，南京人癌症死亡居前5位的分别是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、肠癌，在前五的肿瘤中，消化道肿瘤占了四席：胃癌、肝癌、食管癌、肠癌。  要不要手术，主要看癌症分期  “以前，作为医生，有时候和患者家属一样，想尽快切掉，可是在后来的临床上发现，这样一刀切，真的不能解决所有的癌症。”昨天，解放军第八一院肿瘤内科陈映霞主任医师告诉记者，他们接诊了肿瘤患者后，会做评估，一个是患者全身的身体情况；第二个是对患者局部身体情况的评估，然后综合制订治疗方案。”  江苏省肿瘤医院医教科科长、外科专家王金华博士告诉记者，一旦已经确诊中晚期，手术不一定带来益处，有时反而使生活质量下降和生存期缩短。所以，早期癌积极手术，力争根治。局部进展期（中期）可考虑手术前放化疗，即‘降期治疗’，力争获得根治切除，晚期原则是不再手术，但如果出现梗阻、大出血等，为了挽救生命，保持进食也可以做姑息手术，但目的就不是根治了，是维持生活质量，为后续的治疗创造机会。每一个个体都有其特殊性，所以判断如何治疗是一个非常复杂的过程。  盲目手术，可能就捅了“马蜂窝”  作为肿瘤专科医生，陈映霞、王金华经常会碰到已经是很晚期的病人，他们认为“手术就OK”根本就不现实。“如果评估了患者的情况，非常糟糕，到处转移。这个时候一刀下去，不仅根治不了肿瘤，反而会让患者元气大伤，可能会出现像老百姓说的死得更快的情况，所以我拒绝了患者及其家属的要求。”王金华告诉记者，其实有一些癌，可以通过化疗或者放疗就可以治好。比如食管癌上段，放疗的效果就非常好，宫颈癌也可以不手术就能根治。  “想吃啥就吃啥，想干嘛就干嘛。”当肿瘤患者的医生对患者或家属说出这句话时，第一，暗示着已没有手术的必要，第二，快乐情绪对身体有益。不过，大部分人听到后的第一反应就是，死期将至，悲观至极。  陈映霞也接诊过这样的患者，曾有个老太太，癌症晚期，她说她爱跳舞，陈映霞听了很高兴，对她说：想吃啥就吃啥，想干嘛就干嘛，没有想到，预计活不了三个月的患者竟然活过了大半年。“当肿瘤发展到一定程度，通过手术已无法彻底切除了，就不应该盲目追求手术，这个时候可以考虑带瘤生存，很可能比手术活得更久。”  南京军区南京总医院肿瘤内科于正洪副主任医师告诉记者，情绪对癌症康复有很大的帮助，心情是最好的免疫力，良好的情绪和积极的心态能增加大脑皮层的功能及整个神经系统的张力，提高人体免疫功能