大家好，又见面啦！首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心李媛

上一期的文章为大家讲解了如何选择适合自己的促排卵方案，那么在施行促排卵方案中会涉及到用药，在用药方面，李媛教授也听过一些疑惑的声音：选国产还是进口的呢？进口的是不是效果更好呀？

别急，今天李媛教授就来为大家讲解——如何选择安全有效的促排卵药物？

P1：认真听讲的同学应该还记得，前面我们有讲过试管婴儿中促排卵方案的原理。简单来说呢，促排卵就是通过一类称作促性腺激素 (Gn) 的药物，促进多个卵泡同时发育和成熟，得到较多的胚胎以供移植，提高妊娠机会的一种方法。没错！就是雨露均沾，阳光普照了！

P2：在促排卵过程中的这个“雨露阳光”就是我们说的卵泡刺激激素FSH，它就是前面我们提到的——促性腺激素（Gn）的一种，正是它起到促进多个卵泡同时发育和成熟的效果。

P3：这个神奇的药物，促性腺激素的发展历史也很神奇：1927年，科学家发现了促性腺激素对于卵巢功能潜在的调节作用，并在1930年初投入到卵巢刺激的相关治疗中，但是临床效果反应不佳，因此退出了历史舞台。

P4：1953年传来了好消息，来自奥地利维也纳的科学家Bruno Lunenfeld教授在绝经期妇女的尿液提取物中发现了促性腺激素！罗马的某个修道院还成为了第一个生产hMG（人绝经后促性腺激素）的尿液收集地。

P5：随着日新月异的医疗技术发展，1995年的重组促性腺激素使助孕医疗技术走上了全新的发展阶段！目前，在临床上应用的促排卵药物有很多种，有国产和进口的，有来自重组的和尿源性的，它们各自的种类和特点也有不同哦。

P6：日常应用的促排卵药物有：

【1】尿促性素，简称hMG，国产和进口都有，是从绝经后女性尿液中提取而来，杂质蛋白相对较多，需肌肉注射；

【2】高纯度尿促性素，简称HP-hMG，它与HMG的区别在于高度纯化，需肌肉注射；

【3】重组FSH，国产进口均有上市，原料来源稳定，纯度更高，还避免了尿源促性腺激素可能存在的尿蛋白、细菌和病毒污染等诸多负面影响。部分剂型可以自主皮下注射，非常方便，且注射舒适性最佳。

P7：在试管婴儿的治疗周期当中，促排卵的用药考虑应该是多方面的：疗效、价格、注射舒适性、前次促排后卵巢反应。如果你是首次促排卵，医生会根据你的年龄、身体状况来定制最适合你的药物和方案。

P8：如果你是有过促排卵经历的患者，那么我们需要你能尽可能详细地告知医生，你之前的用药种类、方案和自身对药物的反应，医生会综合以上情况，优选出最适合你的药物和方案！总之呢，听医生的安排，准是没错了！