原创 疫情期间,腰部剧烈疼痛怎么办?
2020年03月08日 【健康号】 张海龙     阅读 9087

严重腰椎间盘突出,微创手术

68岁的陈伯伯,和我们大多数人一样春节自觉居家隔离,然而在家活动时突发腰部剧烈疼痛、右腿无力、无法平卧睡觉!由于正值新型冠状病毒肆虐的疫情期间,陈伯伯本想在家忍忍,吃点止痛药观察,可是熬了三天,他仍然只能侧躺,夜不能寐,下地大小便都成了一道无法逾越的坎儿,他实在无法忍受、最后决定来我院急诊寻求帮助。

刚好张海龙副主任接诊,特殊疫情时期,张医生详细询问了陈伯伯是否有发热史、是否咳嗽、自己和家人有无外出史等等,张医生高度怀疑陈伯伯是腰椎间盘突出急性发作,需要核磁共振(MRI)检查明确诊断。可做MRI对陈伯伯来讲却成了一个难题,因为太疼无法平卧做检查,陈伯伯口服了止痛药,可是普通的止痛药对陈伯伯根本不管用,依旧没法躺下,反反复复几次,都没能如愿。最后静脉用了强效止痛针,才勉强平躺了几分钟做完MRI检查,检查结果与张海龙教授预先的诊断一致,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和脊神经根损伤并存。立即入院手术是唯一的办法。

腰椎间盘突出早期一般可以保守治疗,但对于陈伯伯这种伴有肌力减弱、剧痛的情况,保守只会加重症状、耽误病情。由于处于疫情期,住院治疗需要排除新型冠状病毒的接触史。治疗团队对陈伯伯的肺和血常规做了全面检查,排除了新冠肺炎的感染可能性。在手术室严格预防感染的措施下,给患者进行了腰椎微创融合手术,术中在显微镜下,张教授团队找到并取出了引起疼痛的“祸根”——突出的椎间盘,受卡压的神经彻底解放。而手术切口仅有2.5厘米长。

陈伯伯手术清醒后,立即发现剧痛消失了,他开心地笑了,他感激地说:“非常感谢陈舰主任、张海龙副主任团队,在这种特殊的时期救了他,终于可以安心睡觉了。”术后一天,陈伯伯已能下地正常行走,观察了一周没再出现任何疼痛状况,准备出院了。

疫情期间出现的急性腰椎间盘突出症,对医生、对患者都是一个巨大的挑战,但在严密排查、严加防护、精准手术的配合下,同样可以战胜病魔、解除病痛。大疫当前、大爱无疆,我们骨科脊柱团队也在后方为患友们保驾护航。 

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张海龙
主任医师/教授
上海市第十人民医院
骨科
各种脊柱常见及疑难疾病的微创手术治疗及保守治疗,尤其擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄... 更多
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